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身体右边最下面那根肋骨的边缘按压疼痛怎么回事

2025年11月25日 15:34:16
病情描述:

身体右边最下面那根肋骨的边缘按压疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    身体右边最下面肋骨边缘按压疼痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因包括肋软骨炎(与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关,局部疼痛按压明显,有时伴肿胀)和肌肉拉伤(过度扭转身体、搬运重物等致右侧胸部肌肉拉伤,按压可触及紧张肌肉条索,活动时疼痛加重);腹腔脏器相关原因有胆囊炎(胆囊结石梗阻、细菌感染等致,伴右上腹隐痛、胀痛可放射至右肩部,有恶心、呕吐等)和肝脏相关疾病(肝炎、肝脓肿等累及右侧膈肌,肝炎伴乏力、黄疸、食欲减退等,肝脓肿伴高热、寒战等全身感染症状);其他可能原因如胸膜炎(感染、自身免疫性疾病等致,伴胸痛、咳嗽、呼吸困难等),出现该症状需及时就医进行详细检查,特殊人群就医需告知情况。

    一、肌肉骨骼相关原因

    (一)肋软骨炎

    成因:可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等因素有关。比如胸部受到轻微碰撞等外伤后,可能引发肋软骨炎,导致身体右边最下面那根肋骨边缘按压疼痛。不同年龄人群都可能发生,年轻人可能因运动损伤等引发,中老年人可能因退变等因素相关。

    表现:局部肋软骨区疼痛,按压时疼痛明显,有时可伴有局部肿胀。

    (二)肌肉拉伤

    成因:如果进行了过度扭转身体、搬运重物等活动,可能导致右侧胸部相关肌肉拉伤,进而引起右边最下面肋骨边缘按压疼痛。不同生活方式的人群都有可能发生,比如从事体力劳动的人群搬运重物时易出现,爱好运动的人运动时若姿势不当也可能拉伤肌肉。

    表现:按压疼痛处可触及紧张的肌肉条索,活动时疼痛可能加重。

    二、腹腔脏器相关原因

    (一)胆囊炎

    成因:胆囊位于右侧肋骨下缘附近,胆囊炎发作时可能出现右边最下面肋骨边缘按压疼痛。胆囊炎的发生与胆囊结石梗阻胆囊管、细菌感染等因素有关。多见于有胆囊结石病史的人群,肥胖、高脂饮食等生活方式也是诱发因素,不同年龄均可发病,女性相对更易患胆囊炎。

    表现:除了按压疼痛外,还可能伴有右上腹隐痛、胀痛,可向右肩部放射,部分人会出现恶心、呕吐等症状。

    (二)肝脏相关疾病

    成因:肝炎、肝脓肿等肝脏疾病可能累及右侧膈肌,从而引起右边最下面肋骨边缘按压疼痛。肝炎可能由病毒感染、药物损伤等引起,肝脓肿多因细菌等病原体感染肝脏所致。不同年龄人群都可能患病,有病毒性肝炎病史的人群风险相对较高。

    表现:肝炎可能伴有乏力、黄疸、食欲减退等表现;肝脓肿可能伴有高热、寒战等全身感染症状。

    三、其他可能原因

    (一)胸膜炎

    成因:胸膜炎是胸膜的炎症,可因感染、自身免疫性疾病等引起,炎症刺激可能导致右边最下面肋骨边缘按压疼痛。不同年龄人群均可发病,有免疫系统疾病的人群易患。

    表现:除按压疼痛外,可伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

    如果出现身体右边最下面那根肋骨边缘按压疼痛的情况,建议及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如胸部X线、腹部超声等)以明确病因。对于特殊人群,如孕妇,就医时需告知医生怀孕情况,以便医生选择合适的检查方式;儿童出现该症状时,家长应格外重视,及时带孩子就医,因为儿童表述可能不准确,需要医生全面评估以排除严重疾病。

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