喉镜怎么做问

喉镜检查包括检查前准备（患者和设备准备）、检查过程（间接、直接、纤维、电子喉镜检查），不同类型喉镜有适用情况（间接用于初步筛查，直接用于有创操作，纤维和电子用于详细检查且相对无创），检查后一般患者注意避免进食过热食物等，儿童患者需观察呼吸等情况并注意饮食。

1.检查前准备

患者准备：患者需取坐位或仰卧位，医生会向患者说明检查目的和过程，以消除其紧张情绪。对于儿童患者，需家长陪同并安抚，确保其配合检查。检查前一般需禁食、禁水数小时，避免检查时发生呕吐误吸。

设备准备：准备好喉镜设备，检查其性能是否良好，包括光源是否明亮、镜头是否清晰等。

2.检查过程

间接喉镜检查：医生会将间接喉镜放入患者口咽部，通过反射观察喉部结构。患者需张口，伸舌，保持放松。间接喉镜检查可观察喉部黏膜是否充血、水肿、有无新生物等情况。

直接喉镜检查：一般需在全麻下进行，医生将直接喉镜经口腔或鼻腔插入喉部，直接观察喉部情况。直接喉镜检查可以更清晰地观察喉部细微结构，但属于有创检查，对患者刺激较大。

纤维喉镜检查：患者取仰卧位，医生将纤维喉镜经鼻腔或口腔插入喉部，纤维喉镜可弯曲，能到达间接喉镜不易观察的部位，如喉室、梨状窝等。检查过程中可同步拍摄图像或视频，便于后续分析。

电子喉镜检查：电子喉镜的成像原理与纤维喉镜类似，但图像更清晰、分辨率更高。检查时患者取坐位或仰卧位，将电子喉镜经鼻腔或口腔插入喉部进行检查。

不同类型喉镜检查的适用情况

1.间接喉镜检查：适用于喉部大致情况的初步筛查，能观察喉部的基本形态、黏膜情况等，但对于喉部深处结构观察有一定局限性。例如，对于一些咽喉部较为敏感、配合度差的患者可能不太适合，儿童患者若能配合也可进行，但需注意操作轻柔。

2.直接喉镜检查：主要用于喉部病变需取活检、喉部异物取出等有创操作时，因为直接喉镜可以提供更直接的操作通道，但由于是有创检查，对患者身体创伤较大，一般在其他无创检查无法明确诊断或需要手术操作时才会选用。

3.纤维喉镜和电子喉镜检查：纤维喉镜和电子喉镜检查相对无创，患者痛苦较小，适用于咽喉部一般情况的详细检查，如喉部微小新生物的检查、喉部黏膜病变的观察等。对于儿童患者，若能配合，也可选用纤维喉镜或电子喉镜进行检查，且相对直接喉镜来说更安全、舒适。例如，对于怀疑喉部有早期肿瘤病变的患者，纤维喉镜或电子喉镜检查能更细致地观察病变情况。

喉镜检查后的注意事项

1.一般患者：检查后患者可能会有咽部不适、轻微疼痛等情况，通常数小时后可缓解。检查后短时间内要避免进食过热、过烫的食物，以免刺激咽部。可以适当饮用温水，保持咽部湿润。

2.儿童患者：儿童患者检查后需特别注意观察其呼吸情况，因为儿童咽喉部较为敏感，检查后可能会出现喉部水肿等情况。要让儿童安静休息，避免剧烈哭闹，密切观察有无呼吸困难、声音嘶哑加重等情况。如果儿童出现呼吸急促、口唇发绀等异常情况，需立即就医。同时，要注意儿童的饮食，给予温凉的流质或半流质食物，减少对咽部的刺激。