鼻子大量流血不止是怎么回事问

鼻子大量流血不止可由局部和全身原因引起，局部原因包括外伤致鼻黏膜血管破裂、鼻黏膜干燥、鼻部炎症以及鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤等；全身原因有血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，心血管系统疾病如高血压、动脉硬化、充血性心力衰竭等，还有肝肾功能异常、急性发热性传染病等，出现此情况需及时就医明确病因并治疗。

一、局部原因

1.外伤

鼻部受到外力撞击，如打架、运动时受伤等，可导致鼻黏膜血管破裂，引起大量流血不止。例如，儿童玩耍时不慎碰撞鼻部，就可能出现这种情况。因为儿童鼻黏膜相对脆弱，更容易因外伤受损而出血。

挖鼻过深、用力擤鼻等也可能损伤鼻黏膜血管，引发出血。尤其是有挖鼻习惯的人群，更易出现此类局部损伤导致的出血。

2.鼻黏膜干燥

秋冬季节空气干燥，或长期处于空调房间、高原等环境中，鼻黏膜容易干燥，变得脆弱，血管容易破裂出血。老年人由于鼻黏膜生理性萎缩，相对更易出现鼻黏膜干燥的情况，从而增加鼻出血的风险。

一些全身性疾病导致身体缺水，如严重腹泻、大量出汗等，也会引起鼻黏膜干燥，导致鼻出血。

3.鼻部炎症

急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻部炎症，会使鼻黏膜充血、水肿，血管通透性增加，容易破裂出血。例如，患有萎缩性鼻炎的患者，鼻黏膜纤毛功能障碍，鼻黏膜干燥、变薄，更容易出血。

过敏性鼻炎患者因频繁打喷嚏、揉鼻等，也可能损伤鼻黏膜导致出血。

4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等良性肿瘤，以及鼻腔鼻窦恶性肿瘤等，肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血。其中，鼻咽纤维血管瘤多见于青少年男性，鼻腔鼻窦恶性肿瘤则好发于中老年人。

二、全身原因

1.血液系统疾病

血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血，且不易止住。例如，原发性血小板减少性紫癜患者，血小板计数明显降低，鼻出血时往往出血较多且不易停止。

白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白血病细胞可能浸润血管，导致血管壁损伤，容易引起鼻出血。白血病患者的鼻出血通常为反复发生，且可能伴有其他部位的出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑等。

血友病患者由于体内缺乏某些凝血因子，凝血功能障碍，也会出现鼻出血且难以止住的情况。血友病患者多有家族遗传史，自幼就可能出现出血倾向。

2.心血管系统疾病

高血压、动脉硬化等疾病，可导致鼻腔血管压力升高，血管破裂出血。高血压患者如果血压控制不佳，血压突然升高时，容易出现鼻出血。老年人是高血压、动脉硬化的高发人群，因此老年鼻出血患者中，因心血管系统疾病导致的比例相对较高。

充血性心力衰竭患者，由于全身血液循环障碍，鼻腔血管也可能出现淤血、压力改变等情况，从而引发鼻出血。

3.其他全身疾病

肝肾功能异常，会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，引起鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受损，凝血因子合成减少；肾功能衰竭患者也可能出现凝血功能异常，从而导致鼻出血。

急性发热性传染病，如流感、麻疹、猩红热等，可使鼻黏膜血管发生出血性倾向，导致鼻出血。儿童在患这些传染病时，由于体温升高，鼻黏膜血管扩张，更容易出现鼻出血。

鼻子大量流血不止可能由多种局部和全身原因引起，当出现这种情况时，应及时就医，明确病因并进行相应的治疗。