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慢性阑尾炎的症状有什么

2025年11月25日 17:55:38
病情描述:

慢性阑尾炎的症状有什么

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状等表现。腹痛多为右下腹隐痛或胀痛,有间歇性,受饮食、运动等因素诱发;胃肠道症状包括消化不良、恶心呕吐等;全身症状有乏力、低热等,各症状表现因患者个体及不同情况有差异。

    一、腹痛

    1.疼痛特点

    慢性阑尾炎的腹痛程度一般较轻,多为隐痛或胀痛。疼痛部位多在右下腹,其位置相对比较固定,但也有部分患者疼痛位置可不典型。例如,有些患者可能疼痛部位偏高,接近右上腹,或者偏低,接近耻骨联合上方。这种疼痛具有间歇性,时轻时重。对于儿童患者,由于其表述能力相对较弱,可能会表现为对右下腹区域的不适,比如用手按压或哭闹提示右下腹区域的不舒服。在生活方式方面,如果患者长时间站立、剧烈运动等,可能会诱发或加重腹痛。对于有慢性阑尾炎病史的患者,既往的腹痛发作情况也是判断病情的重要依据,若既往有类似的右下腹隐痛反复发作的情况,更要考虑慢性阑尾炎的可能。

    2.诱发因素

    饮食不规律是常见的诱发因素之一,比如暴饮暴食、食用过多辛辣刺激性食物等。剧烈运动也可能诱发腹痛,这是因为运动时肠道蠕动改变,可能会刺激阑尾导致疼痛发作。另外,情绪波动较大时,也可能影响胃肠道的功能,从而诱发慢性阑尾炎的腹痛。对于女性患者,在月经周期等特殊生理时期,由于身体激素水平的变化,也可能对胃肠道产生一定影响,进而影响慢性阑尾炎的腹痛表现。

    二、胃肠道症状

    1.消化不良

    患者常出现消化不良的症状,表现为食欲减退,对食物的摄取量减少。进食后可能会有上腹部饱胀感,尤其是进食较多或不易消化的食物后,这种饱胀感更为明显。对于儿童慢性阑尾炎患者,可能会表现为厌食,不愿意进食,家长可能会发现孩子的食量明显下降。从生活方式来看,如果患者本身有不良的饮食习惯,如长期挑食等,会加重消化不良的症状。而对于有慢性阑尾炎的老年患者,由于胃肠功能本身相对较弱,消化不良的症状可能会更为突出。

    2.恶心、呕吐

    部分慢性阑尾炎患者会出现恶心的感觉,严重时可能会伴有呕吐。呕吐物多为胃内容物,一般为非喷射性呕吐。在儿童慢性阑尾炎中,呕吐可能是比较常见的症状之一,由于儿童的胃肠道反应相对较为敏感,当阑尾受到刺激时,容易出现恶心、呕吐的情况。对于女性患者,在妊娠等特殊生理状态下,由于子宫增大等因素可能会影响胃肠道的位置和功能,也可能影响恶心、呕吐等症状的表现。如果患者在出现腹痛的同时伴有恶心、呕吐,需要考虑慢性阑尾炎的可能,尤其是右下腹有固定压痛时,更要高度警惕。

    三、全身症状

    1.乏力

    患者可能会感到全身乏力,精神状态欠佳。这种乏力感不是突然出现的,而是逐渐加重的。对于儿童患者,可能会表现为活动量减少,不愿意像平时一样活泼好动。在生活方式方面,如果患者本身有过度劳累的情况,会加重乏力的症状。对于老年慢性阑尾炎患者,由于身体机能的衰退,乏力的感觉可能会更加明显,同时可能还会伴有体力下降等情况。

    2.低热

    部分慢性阑尾炎患者可能会出现低热的情况,体温一般在37.5℃左右,很少超过38℃。这种低热一般是间断性的,不是持续高热。对于儿童患者,由于体温调节中枢相对不稳定,低热的表现可能不太典型,需要家长密切观察孩子的体温变化以及精神状态等情况。如果患者出现低热同时伴有右下腹的不适症状,要考虑慢性阑尾炎的可能,需要进一步进行相关检查来明确诊断。

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