左侧腹疼痛是什么原因问

多种因素可导致左侧腹疼痛，消化系统疾病中肠道炎症（如结肠炎、肠梗阻、肠道寄生虫感染）、消化系统肿瘤（如结肠肿瘤）可引起左侧腹疼痛；泌尿系统疾病中左侧输尿管结石会致左侧腹剧烈疼痛；女性妇科疾病中左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转也会引发左侧腹疼痛，不同人群发病原因各异。

一、消化系统疾病

1.肠道炎症

结肠炎：

对于成年人，溃疡性结肠炎可导致左侧腹疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其发病机制可能与自身免疫反应有关，肠道黏膜出现慢性炎症、溃疡等病变。例如，一些研究表明，遗传因素可能在溃疡性结肠炎的发病中起到一定作用，具有家族遗传易感性的人群相对更容易患病。儿童患结肠炎相对较少，但也可能因感染等因素引发，如细菌、病毒感染肠道后，引起肠道炎症反应，出现左侧腹疼痛等表现。

肠梗阻：

无论是成年人还是儿童，肠梗阻都可能导致左侧腹疼痛。成年人肠梗阻的原因较多，如肠粘连、肠道肿瘤等。肠粘连可能是既往腹部手术等原因引起，肠管之间粘连后导致肠内容物通过障碍，引起左侧腹疼痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。肠道肿瘤则是随着肿瘤的生长，阻塞肠腔，导致肠梗阻，出现左侧腹疼痛等表现。儿童肠梗阻可能与肠套叠等先天性肠道发育异常有关，肠套叠是一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，引起左侧腹疼痛，常伴有血便、腹部包块等症状。

肠道寄生虫感染：

如绦虫、蛔虫等感染肠道时，也可能引起左侧腹疼痛。以蛔虫为例，当蛔虫在肠道内扭曲、成团时，可导致肠道痉挛，引起左侧腹疼痛，多为阵发性绞痛，同时可能伴有食欲不振、消瘦等表现。不同年龄人群感染寄生虫的途径不同，儿童可能因不注意手卫生，吞食了被蛔虫卵污染的食物而感染；成年人则可能因饮食卫生等因素感染。

2.消化系统肿瘤

结肠肿瘤：

结肠癌在中老年人中较为常见，但近年来发病年龄有年轻化趋势。左侧结肠癌可引起左侧腹疼痛，早期可能症状不明显，随着病情进展，可出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、便血等症状。肿瘤不断生长，会阻塞肠道或侵犯周围组织，导致左侧腹疼痛逐渐加重。对于有家族性腺瘤性息肉病等遗传病史的人群，患结肠肿瘤的风险明显升高，需要定期进行筛查。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石

无论是成年人还是儿童都可能发生左侧输尿管结石。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起左侧腹剧烈疼痛，疼痛常呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。成年人患输尿管结石可能与代谢异常有关，如尿液中钙、草酸等成分排出过多，容易形成结石；儿童患输尿管结石可能与先天性输尿管狭窄等解剖异常有关，狭窄部位容易导致结石停留，引起结石形成和相关症状。

三、妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎

女性左侧附件炎主要是左侧输卵管、卵巢的炎症。多由病原体感染引起，如细菌上行感染等。患者会出现左侧腹疼痛，常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。在育龄期女性中较为常见，性生活不卫生、宫腔操作等因素都可能增加附件炎的发病风险。如果炎症反复发作，可能会影响生育功能，需要及时治疗。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

多见于年轻女性，左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转，引起左侧腹突然剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿可能是生理性的，也可能是病理性的，蒂扭转是妇科的急腹症之一，需要紧急处理。