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左边的肚子疼痛是什么原因

2025年11月25日 21:53:21
病情描述:

左边的肚子疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    左边肚子疼痛可能由多种原因引起,消化系统方面有胃炎(幽门螺杆菌感染等致上腹部偏左隐痛等)、胃溃疡(幽门螺杆菌等致上腹部节律性疼痛等)、结肠脾曲综合征(肠道功能紊乱致左季肋部附近胀痛等);泌尿系统有左侧输尿管结石(结石梗阻致腰部偏下左侧绞痛等);女性妇科有左侧附件炎(病原体感染致左下腹部隐痛等);还有肌肉骨骼问题(肌肉劳损等致局部压痛等),不同病因有不同年龄性别等相关因素及症状表现。

    一、消化系统疾病

    1.胃炎

    病因及机制:多种因素可引起胃炎,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、酗酒、应激等。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜炎症反应。非甾体抗炎药会抑制环氧酶-1,减少前列腺素合成,影响胃黏膜的保护机制。

    年龄性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期酗酒男性相对更易患因酗酒引起的胃炎。有幽门螺杆菌感染家族史的人群可能更易感染发病。

    症状表现:左边肚子(上腹部偏左)可能出现隐痛、胀痛等不适,还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。

    2.胃溃疡

    病因及机制:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化形成溃疡。此外,长期精神紧张、饮食不规律等也可诱发。

    年龄性别因素:中老年人群相对多见,男性略多于女性。有家族溃疡病史的人群患病风险可能增加。

    症状表现:疼痛具有节律性,多在进食后半小时至一小时出现,然后缓解,可为左边上腹部的隐痛、钝痛等,还可能伴有反酸、嗳气等症状。

    3.结肠脾曲综合征

    病因及机制:可能与肠道功能紊乱有关,如肠道蠕动失调、精神因素等。结肠脾曲位置相对固定,肠道功能紊乱时易引起该部位的不适。

    年龄性别因素:各年龄段均可发生,女性可能因情绪更易波动相对更易受精神因素影响而发病。

    症状表现:左边肚子(左季肋部附近)可出现胀痛、闷痛等,疼痛程度不一,可随情绪变化而加重或缓解,常伴有排便习惯改变等肠道功能紊乱表现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石

    病因及机制:尿液中某些成分析出形成结石,如钙、草酸等,结石在左侧输尿管内移动时可引起梗阻,刺激输尿管平滑肌痉挛。

    年龄性别因素:多见于20-50岁人群,男性多于女性,可能与男性尿酸代谢等因素有关。有泌尿系统解剖异常(如输尿管狭窄等)的人群更易发病。

    症状表现:左边肚子(腰部偏下左侧)可出现剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    病因及机制:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,性生活活跃的女性、不注意经期卫生等人群易患。炎症累及左侧输卵管、卵巢等附件,引起局部炎症反应。

    年龄性别因素:多见于育龄女性。有不洁性生活史、经期性生活等情况的女性患病风险增加。

    症状表现:左边下腹部可出现隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,严重时可出现发热等全身症状。

    四、其他可能因素

    1.肌肉骨骼问题

    病因及机制:左侧腹部肌肉劳损、外伤等可引起疼痛。长期不正确的姿势、剧烈运动等可导致肌肉劳损,外伤则直接损伤肌肉组织。

    年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群更易出现肌肉骨骼问题导致左边肚子疼痛。

    症状表现:左边肚子局部可有压痛,疼痛性质多为酸痛、刺痛等,活动时疼痛可能加重。

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