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肚子右边一阵一阵的疼是怎么回事

2025年11月25日 17:36:21
病情描述:

肚子右边一阵一阵的疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    肚子右边一阵一阵疼可能由多种疾病引起,如胆囊相关的胆囊炎、胆囊结石,肠道相关的阑尾炎、右侧结肠病变,肝脏相关的肝炎、肝脓肿,泌尿系统相关的右侧输尿管结石等,不同疾病病因、症状有别,出现该症状需及时就医检查,特殊人群如孕妇、老年人检查需谨慎。

    一、胆囊相关疾病

    1.胆囊炎

    病因:

    可能与胆囊结石梗阻胆囊管有关,也可能是细菌感染等因素引起。在年龄方面,随着年龄增长,胆囊功能可能会有一定变化,老年人相对更容易出现胆囊相关问题。女性由于激素等因素影响,胆囊炎的发病率可能相对略高一些。长期高脂肪、高热量饮食的生活方式会增加胆囊炎的发病风险。

    急性胆囊炎发作时,右上腹会出现一阵一阵的疼痛,疼痛可能会向右肩部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状;慢性胆囊炎也会有右上腹间断性隐痛或胀痛等表现。

    2.胆囊结石

    病因:与胆汁中胆固醇、胆色素代谢异常等有关。不同年龄人群都可能发病,肥胖、妊娠、高脂饮食等生活方式因素会增加胆囊结石的发生几率。女性妊娠期间,身体代谢等发生变化,容易出现胆囊结石。

    症状:结石移动时可能会引起右边肚子一阵一阵的疼,疼痛程度不一,有的可能较为剧烈,也可能伴有腹胀、嗳气等消化不良症状。

    二、肠道相关疾病

    1.阑尾炎

    病因:主要是阑尾管腔堵塞,如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等,细菌入侵引发炎症。各年龄段均可发病,青少年相对高发。生活方式方面,饮食不规律等可能增加发病风险。

    症状:典型的表现是开始为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈一阵一阵的疼痛,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。

    2.右侧结肠病变

    病因:可能与肠道炎症、息肉、肿瘤等有关。年龄因素上,随着年龄增长,肠道病变的发生率可能增加。不良生活方式如长期吸烟、酗酒、高脂低纤维饮食等会增加右侧结肠病变的风险。

    症状:右侧结肠病变可能会引起右边肚子一阵一阵的疼,还可能伴有大便习惯改变,如腹泻、便秘交替,便血等症状。

    三、肝脏相关疾病

    1.肝炎

    病因:病毒性肝炎如乙肝、丙肝等由病毒感染引起;药物性肝炎与服用特定药物有关;自身免疫性肝炎与自身免疫异常有关等。各年龄段均可发病,不同病因对应的易感人群不同。长期酗酒的人群容易患酒精性肝炎,这属于一种特殊的生活方式相关因素。

    症状:部分患者可能会出现右上腹一阵一阵的隐痛等不适,还可能伴有乏力、黄疸(皮肤巩膜黄染)、食欲减退等症状。

    2.肝脓肿

    病因:多由细菌等病原体感染肝脏引起,糖尿病患者由于血糖控制不佳等因素,更容易发生肝脓肿。不同年龄都可能患病,糖尿病患者需要特别注意血糖的控制以降低发病风险。

    症状:会出现右边肚子一阵一阵的疼痛,伴有高热、寒战等全身感染症状。

    四、泌尿系统相关疾病

    1.右侧输尿管结石

    病因:与尿液中某些成分析出形成结石有关,饮水少、长期高钙饮食等生活方式会增加结石形成风险。各年龄段均可发病,男性相对可能更易患输尿管结石。

    症状:右侧输尿管结石会引起右边腹部一阵一阵的绞痛,疼痛较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    当出现肚子右边一阵一阵的疼时,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如孕妇,出现这种情况需要更加谨慎地进行检查和诊断,因为一些检查可能会对胎儿产生影响;老年人出现该症状时,要考虑到多种慢性疾病并存的可能,检查要全面。

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