黄斑前膜是什么病，怎么治疗问

黄斑前膜是发生于视网膜黄斑区表面影响其结构与功能致视力下降等症状的纤维增生膜，与年龄、眼内炎症、外伤等相关且老年人群相对常见多因玻璃体后脱离牵拉内界膜诱发，视力影响小无症状者可观察随访，视力明显下降等严重影响生活时可考虑玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术，老年人手术前需评估全身状况，儿童患黄斑前膜罕见需多学科协作谨慎评估手术风险。

一、黄斑前膜的定义

黄斑前膜是发生于视网膜黄斑区表面的纤维增生膜，可影响黄斑区的正常结构与功能，导致视力下降、视物变形等症状。其发病与年龄、眼内炎症、外伤等因素相关，老年人群中相对常见，多因年龄增长致玻璃体后脱离过程中对黄斑区内界膜产生牵拉而诱发。

二、治疗方式

（一）观察随访

对于视力影响较小、无明显视物变形等症状的患者，可定期通过眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等监测病情变化。若病情稳定且对生活影响不大时，可继续观察，密切关注黄斑前膜对视力及眼部结构的影响动态。

（二）手术治疗

当患者出现视力明显下降（如视力低于0.5）、显著视物变形等严重影响生活和工作的情况时，可考虑行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术。该手术通过切除玻璃体并剥除黄斑区的前膜来改善视力。对于老年人，手术前需全面评估全身状况，确保能耐受手术；儿童患黄斑前膜极为罕见，一旦发现需多学科协作，充分考虑儿童眼部发育特点及长期预后等因素，优先考虑对眼部发育影响小的干预方式，手术需谨慎评估风险，以最小化对儿童眼部正常发育的影响。