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白血病有哪些早期症状

2025年11月26日 14:56:13
病情描述:

白血病有哪些早期症状

医生回答(1)
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    白血病早期因骨髓内白血病细胞异常增殖抑制正常造血致红细胞生成减少出现面色苍白、乏力等贫血表现且随病情进展呈进行性加重,多数患者有不同程度发热因白血病细胞致正常白细胞功能异常机体抵抗力下降易受病原体侵袭引发感染儿童更易感染且发热持续反复感染部位常见呼吸道等,因血小板减少及凝血功能异常出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等出血表现不同年龄段有差异,部分患者有骨关节疼痛尤其儿童常见,还可能有肝脾淋巴结肿大不同年龄段症状表现有差异。

    一、贫血相关表现

    白血病早期因骨髓内白血病细胞异常增殖抑制正常造血,导致红细胞生成减少,患者可出现面色苍白、乏力、活动后气短等症状。儿童由于正处生长发育阶段,贫血表现可能更易被忽视面色变化,而成人则多关注自身疲劳感的逐渐加重,且随病情进展,贫血会呈进行性加重趋势。

    二、发热感染相关表现

    多数白血病患者会出现不同程度发热,可为低热(体温37.5~38℃)或高热(体温≥38.5℃)。这是因为白血病细胞导致正常白细胞功能异常,机体抵抗力下降,易受细菌、病毒等病原体侵袭引发感染。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,相较成人更易发生感染且发热可能持续反复,感染部位常见呼吸道、口腔等。

    三、出血相关表现

    由于白血病导致血小板减少及凝血功能异常,患者可出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等症状。老年人血管弹性较差,出血后可能恢复较慢;儿童活泼好动,磕碰后易出现出血不易止住的情况,且皮肤瘀点瘀斑等表现可能因活动导致更易被察觉。

    四、其他症状

    部分患者会有骨关节疼痛,尤其常见于儿童白血病,多表现为四肢长骨疼痛,这是白血病细胞浸润骨膜等组织所致。此外,还可能出现肝脾淋巴结肿大等情况,不同年龄段人群症状表现有差异,儿童白血病肝脾肿大相对更易被家长发现异常。

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