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蚕豆病的症状表现如何

2025年11月26日 22:29:54
病情描述:

蚕豆病的症状表现如何

医生回答(1)
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    蚕豆病急性溶血发作有贫血、黄疸及发热、恶心呕吐腹痛等伴随症状,新生儿期溶血更凶险且易现肝脾肿大、需警惕高胆红素血症,儿童及成人接触诱因后数小时至数天发病、前驱症状明显且腹痛易误判,新生儿家长需留意皮肤黄染情况,儿童及成人应严格避免接触蚕豆、蚕豆制品及相关氧化剂类药物日常饮食用药需谨慎。

    一、急性溶血发作期症状表现

    蚕豆病患者在接触蚕豆或相关诱因后,会出现急性溶血发作,主要表现为:

    1.贫血表现:患者面色苍白,这是由于红细胞被大量破坏,血红蛋白减少,携氧能力下降所致;同时可能有乏力感,因机体缺氧影响正常代谢功能。

    2.黄疸症状:皮肤、巩膜出现黄染,是因为溶血产生的大量胆红素超过肝脏处理能力,胆红素沉积于皮肤黏膜引起;部分患者尿液颜色加深,可呈浓茶色或酱油色,这是血红蛋白经代谢后从尿液排出的表现。

    3.其他伴随症状:可能伴有发热,多为中低热;还可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,是溶血相关代谢紊乱及机体应激反应引起。

    二、不同年龄段特点

    1.新生儿期:新生儿患蚕豆病时,溶血症状可能更为凶险,除上述贫血、黄疸表现外,易出现肝脾肿大,因新生儿肝脏解毒及脾脏清除功能相对较弱,溶血产物对肝脾的刺激更明显;同时需警惕高胆红素血症,严重时可引发胆红素脑病,影响神经系统发育。

    2.儿童及成人期:儿童及成人在接触诱因后,多在数小时至数天内发病,前驱症状较明显,除发热、乏力、头晕外,腹痛症状可能更突出,部分患者腹痛较为剧烈,易被误判为急腹症,需注意鉴别;且成人可能因自身代谢及脏器功能相对成熟,症状表现相对新生儿可能稍缓,但仍需密切关注溶血进展。

    三、特殊人群注意事项

    对于新生儿患者,家长需格外留意皮肤黄染情况,若黄染进展迅速或程度严重,应立即就医,因为新生儿血脑屏障发育不完善,高胆红素易侵犯中枢神经系统;儿童及成人患者应严格避免接触蚕豆、蚕豆制品及可能诱发溶血的氧化剂类药物(如某些磺胺类药物等),日常饮食及用药需谨慎,避免因接触诱因导致溶血发作,影响身体健康。

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