鼻塞问

鼻塞常见病因有感冒（病毒感染伴流涕咽痛等）、过敏性鼻炎（接触过敏原伴鼻痒打喷嚏等）、鼻窦炎（伴脓涕头痛等多因细菌感染或引流不畅）；非药物缓解可保持室内空气湿度40%~60%、每日1-2次生理盐水鼻腔冲洗、过敏性鼻炎者规避过敏原；药物干预减充血剂类不宜长期用防药物性鼻炎，抗组胺药适用于过敏性鼻炎减轻相关症状，糖皮质激素鼻喷剂对相关鼻塞疗效好需遵医嘱留意局部不良反应；特殊人群中儿童优先非药物干预勿用成人减充血剂，孕妇优先生理盐水洗鼻等温和方法需医生指导用药，老年人需排查基础疾病用药谨慎并关注鼻腔结构异常等。

一、鼻塞的常见病因

鼻塞可由多种原因引起，感冒（由病毒感染所致）引发的鼻塞常伴随流涕、咽痛等症状；过敏性鼻炎导致的鼻塞多与接触过敏原（如花粉、尘螨等）相关，常伴有鼻痒、打喷嚏等表现；鼻窦炎引起的鼻塞可能伴有脓涕、头痛等，多因细菌感染或鼻窦引流不畅所致。

二、非药物缓解措施

保持适宜空气湿度：将室内空气湿度维持在40%~60%，可使用加湿器，以减轻鼻黏膜因干燥引发的鼻塞。

生理盐水鼻腔冲洗：每日进行1~2次生理盐水鼻腔冲洗，能清除鼻腔内分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞。

避免接触过敏原：过敏性鼻炎患者明确过敏原后，应尽量规避接触，如花粉季减少外出、保持家居环境清洁以减少尘螨接触等，从而降低鼻塞发作频次。

三、药物干预要点

减充血剂类药物：可缓解鼻塞，但不宜长期使用，以防引发药物性鼻炎。

抗组胺药物：适用于过敏性鼻炎导致的鼻塞，能减轻鼻痒、打喷嚏等症状。

糖皮质激素鼻喷剂：对过敏性鼻炎、鼻窦炎等引起的鼻塞疗效较好，使用时需遵循医嘱，留意可能出现的局部不良反应。

四、特殊人群注意事项

儿童：优先采用非药物干预，如生理盐水洗鼻等，切勿随意使用成人减充血剂类药物，因其可能对儿童产生不良影响。

孕妇：出现鼻塞时，优先选择生理盐水洗鼻等温和方法，若需用药需在医生指导下进行，部分药物可能对胎儿产生影响。

老年人：需排查是否合并其他基础疾病，如高血压患者使用某些减充血剂可能影响血压，用药需谨慎，同时关注是否存在鼻腔结构异常等问题。