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药物流产的危害有多大

2025年11月26日 13:29:42
病情描述:

药物流产的危害有多大

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    药物流产存在多种危害,包括流产不全,失败概率约5%-10%,可致阴道流血延长、大出血及需清宫损伤内膜;阴道流血时间长,通常2-3周甚至更长,易引发宫腔感染;宫腔感染风险因阴道流血长等增加,不同年龄女性受影响不同,有相关病史等女性风险更高;反复药物流产还会影响今后生育,使子宫内膜受损致受孕困难及增加妊娠并发症风险。

    一、流产不全

    药物流产有一定的失败概率,即流产不全。这是因为药物作用可能无法使妊娠组织完全排出体外,超声检查可发现宫腔内仍有残留的妊娠物。残留的妊娠组织会影响子宫收缩,导致阴道流血时间延长,出血量增多,甚至可能引发大出血,严重时需要进行清宫手术来清除残留组织,而清宫手术又可能对子宫内膜造成进一步损伤,影响以后的月经及生育功能。例如,相关研究表明药物流产后流产不全的发生率约为5%-10%。

    二、阴道流血时间长

    药物流产后,阴道流血时间通常比人工流产长。一般正常人工流产后阴道流血在1-2周左右干净,但药物流产后阴道流血可能持续2-3周,甚至更长时间。长时间的阴道流血会增加宫腔感染的风险,因为血液是良好的培养基,有利于细菌滋生,一旦发生宫腔感染,可能出现发热、腹痛、阴道分泌物有异味等症状,严重时感染可扩散引起盆腔炎等,对生殖系统健康造成不良影响。

    三、宫腔感染

    如上述所说,由于阴道流血时间长等因素,药物流产后宫腔感染的可能性增加。对于不同年龄的女性,青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,免疫力相对较低,发生宫腔感染后恢复相对困难;育龄期女性若发生宫腔感染,可能影响今后的受孕;围绝经期女性本身身体机能逐渐衰退,感染后更易出现并发症。另外,有过生殖道感染病史、生活中不注意个人卫生等情况的女性,药物流产后发生宫腔感染的风险更高。

    四、对今后生育的影响

    反复药物流产可能对今后生育产生不良影响。多次流产会使子宫内膜受损,子宫内膜过薄会影响受精卵着床,导致受孕困难,还可能增加早产、胎盘粘连、胎盘植入等妊娠并发症的发生风险。例如,有研究发现药物流产次数越多,继发不孕的发生率相对越高。对于有生育计划的女性来说,药物流产带来的这些生育方面的潜在危害需要特别重视。

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