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倒睫毛是什么

2025年11月26日 20:08:48
病情描述:

倒睫毛是什么

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    倒睫毛是睫毛生长方向异常触及眼球的眼部异常,成因有先天性(婴幼儿鼻梁等发育不全致)和后天性(睑缘炎等致睑结膜瘢痕收缩),分类分先天性(婴幼儿多,部分可自愈或需干预)和后天性(各年龄段),症状有眼痛等不适及可能引发严重眼部问题,诊断靠眼科检查,处理少量分散倒睫可拔睫或电解毛囊,大量倒睫伴睑内翻需手术,婴幼儿先天性倒睫轻可观察重就医,老年人后天性倒睫要评估全身状况及术后护理。

    一、定义阐释

    倒睫毛是指睫毛生长方向异常,向眼球方向生长,触及眼球表面的一种眼部异常情况。正常睫毛应向外生长,而倒睫会对眼球产生刺激。

    二、成因剖析

    (一)先天性因素

    婴幼儿时期可能因鼻梁发育未完全,下睑眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全,致使睫毛向眼球方向生长,引发先天性倒睫。

    (二)后天性因素

    可由睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤等导致睑结膜瘢痕收缩,进而使睫毛生长方向改变,出现后天性倒睫,该情况可见于各年龄段人群。

    三、分类情况

    (一)先天性倒睫

    多发生于婴幼儿,与眼部结构发育未完善相关,部分随年龄增长可能自行改善,但也有持续存在需干预的情况。

    (二)后天性倒睫

    由眼部病变(如睑缘炎等)或外伤、烧伤等因素引起,可出现在不同年龄段人群中。

    四、症状表现

    患者常出现眼痛、流泪、异物感、畏光等不适症状,长期倒睫持续刺激眼球,可能导致结膜充血、角膜混浊,甚至引发角膜溃疡等严重眼部问题。

    五、诊断方法

    通过眼科检查,利用裂隙灯等仪器观察睫毛生长方向及对眼球的刺激情况,以此明确倒睫的具体状况,如倒睫的数量、对眼球刺激的程度等。

    六、处理方式

    (一)少量分散倒睫

    可采用拔除睫毛的方法暂时缓解症状,也可通过电解毛囊破坏睫毛毛囊,减少睫毛再生,但需注意操作的安全性;对于伴有睑内翻的大量倒睫,可能需要进行手术治疗,如睑内翻矫正术,通过手术调整眼睑结构,纠正倒睫情况。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿先天性倒睫:若倒睫情况不严重,可先观察,部分随年龄增长鼻梁发育完善可能自行改善,若倒睫严重影响眼球,需及时就医评估是否需要干预;

    老年人后天性倒睫:需关注是否伴有基础疾病,手术前要充分评估全身状况,以确保手术安全,术后也要注意眼部护理及基础疾病的控制。

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