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鼻炎吃什么药最好效果

2025年11月26日 18:45:30
病情描述:

鼻炎吃什么药最好效果

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    过敏性鼻炎常用口服抗组胺药阻断组胺受体缓解症状及鼻用糖皮质激素从炎症源头控症;慢性鼻炎有鼻用减充血剂短期用防药物性鼻炎和鼻用糖皮质激素长期用抗炎;急性鼻炎多对症治疗,合并细菌感染用抗生素;儿童用抗组胺药选儿童剂型遵剂量标准且鼻用激素需医生评估,孕妇鼻用激素咨询医生、口服抗组胺药遵指导,老年人用药考虑其他病和相互作用、用鼻减充血剂防不良反应。

    一、过敏性鼻炎常用药物

    过敏性鼻炎主要由过敏原刺激引发,常用药物包括:

    1.口服抗组胺药:如氯雷他定片等,多项临床研究表明,此类药物可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,通过阻断组胺受体发挥作用。

    2.鼻用糖皮质激素:例如糠酸莫米松鼻喷雾剂,大量临床数据证实其能显著减轻鼻腔黏膜炎症,改善鼻塞、流涕等症状,可从炎症源头控制过敏性鼻炎症状。

    二、慢性鼻炎常用药物

    慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等,常用药物有:

    1.鼻用减充血剂:短期使用如麻黄碱滴鼻液可缓解鼻塞,但长期使用易导致药物性鼻炎,需严格控制使用时长。

    2.鼻用糖皮质激素:像布地奈德鼻喷雾剂,能减轻鼻腔黏膜炎症,对慢性鼻炎的鼻塞、流涕等症状有改善作用,可长期规律使用以维持疗效。

    三、急性鼻炎常用药物

    急性鼻炎多由病毒感染引起,一般以对症治疗为主,若合并细菌感染,可根据情况使用抗生素:

    1.对症治疗药物:针对鼻塞等症状,可短期使用鼻用减充血剂缓解,但需避免长期使用;若有发热、头痛等全身症状,可适当使用解热镇痛药。

    2.抗生素:当合并细菌感染时,可根据病原菌药敏情况选择抗生素,如阿莫西林等,但需在医生指导下使用。

    四、特殊人群用药提示

    1.儿童:使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型,并严格遵循儿科用药剂量标准,因为儿童肝肾功能发育不完全,不当用药可能影响其生长发育,且儿童使用鼻用糖皮质激素需在医生评估后谨慎使用。

    2.孕妇:使用鼻用激素需咨询医生,权衡孕期用药对胎儿的影响,口服抗组胺药也需在医生指导下选择相对安全的品种。

    3.老年人:用药时需考虑其可能同时患有其他疾病及药物相互作用,如老年人常服用的心血管药物等,应在医生指导下选择合适药物,避免因药物相互作用产生不良后果。同时,老年人使用鼻用减充血剂等需更谨慎,防止出现血压升高等不良反应。

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