慢性鼻炎的治疗方法啊问

慢性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药）、手术治疗等方式治疗，儿童患者需谨慎选非药物治疗且严格按剂量用药，老年患者要综合基础疾病考虑治疗。

一、避免接触过敏原

对于变应性鼻炎患者，首先要明确并尽量避免接触过敏原。例如，尘螨过敏者应保持室内清洁，勤洗晒bedding，使用防尘螨寝具等；花粉过敏者在花粉季尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。这是因为过敏原的持续刺激是导致慢性鼻炎反复发作的重要原因之一，不同人群的过敏原可能不同，需要通过详细的过敏原检测来明确。

二、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜的炎症反应。一般来说，每天可进行1-2次鼻腔冲洗，操作时要注意正确的冲洗方法，避免引起耳部不适等问题。对于儿童患者，要选择合适的儿童型冲洗器具，并在成人监护下进行。

三、药物治疗

鼻用糖皮质激素：是治疗慢性鼻炎的常用药物，具有显著的抗炎作用。可减轻鼻黏膜的炎症水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。不同年龄的患者使用的鼻用糖皮质激素剂型可能不同，儿童患者需要选择儿童专用的鼻用糖皮质激素制剂，使用时要按照正确的剂量和方法使用。

抗组胺药：对于变应性鼻炎伴有打喷嚏、鼻痒等症状的患者，可使用第二代抗组胺药。这类药物可以缓解鼻痒、打喷嚏等症状，但可能会有一定的嗜睡等副作用，在驾驶或操作机器等需要高度集中注意力的人群中使用时需要注意。

四、手术治疗

对于药物治疗效果不佳，且符合手术指征的患者可考虑手术治疗。例如，下鼻甲肥大导致严重鼻塞经保守治疗无效时，可考虑下鼻甲部分切除术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情后再决定是否进行手术，尤其对于儿童患者，手术需谨慎权衡利弊。

五、针对不同人群的特殊注意事项

儿童患者：儿童慢性鼻炎在治疗时更需谨慎，尽量优先选择非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。在使用药物时，要严格按照儿童的年龄、体重等调整药物剂量，避免使用不适合儿童的药物剂型。同时，要注意观察儿童使用药物后的反应，如是否有不适症状等。

老年患者：老年慢性鼻炎患者可能同时合并其他基础疾病，在选择治疗方法时要综合考虑其基础疾病情况。例如，在使用药物时要注意药物之间的相互作用，鼻腔冲洗时要注意动作轻柔，避免因操作不当引起不适。