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孩子经常流鼻血怎么回事

2025年11月26日 22:56:19
病情描述:

孩子经常流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、鼻部创伤、鼻腔异物;全身因素包括血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病;其他因素有内分泌因素、急性发热性疾病。孩子流鼻血时家长可先采取压迫止血等措施,若不能停止或有异常症状需及时就医,平时要注意让孩子保持鼻腔湿润、纠正不良习惯、保证饮食均衡来预防。

    鼻部创伤:孩子活泼好动,可能会不经意间用手挖鼻孔,导致鼻黏膜破损出血;或者在玩耍时不慎碰撞到鼻部,造成鼻部组织损伤引发出血。

    鼻腔异物:儿童好奇,有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,会引起鼻黏膜充血、糜烂,从而导致出血。

    全身因素

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等凝血相关异常,进而引发鼻出血。这类疾病往往还会伴有皮肤瘀点、瘀斑、贫血等其他表现。

    维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的正常功能和凝血过程。例如维生素C参与血管壁胶原的合成,缺乏时血管壁韧性降低,易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血障碍。孩子挑食、饮食不均衡容易出现维生素缺乏。

    心血管系统疾病:高血压儿童可能因血压波动,导致鼻腔血管压力改变而出血;先天性心脏病等心血管疾病,可能影响全身血液循环,也可能引发鼻出血。

    其他因素

    内分泌因素:在青春发育期的孩子,可能会出现内分泌暂时失调,导致鼻黏膜血管扩张等情况,从而容易流鼻血。

    急性发热性疾病:孩子患感冒、流感等急性发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张、充血,同时发热导致身体水分丢失,鼻黏膜干燥,容易破裂出血。

    如果孩子经常流鼻血,家长首先要保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,同时可以用冷水毛巾敷前额和颈部。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或者孩子鼻出血频繁、出血量较大、伴有其他异常症状(如面色苍白、乏力、皮肤瘀斑等),应及时带孩子就医,进行详细的检查,如血常规、凝血功能检查、鼻内镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长平时要注意让孩子保持鼻腔湿润,纠正孩子挖鼻孔等不良习惯,保证孩子饮食均衡,预防鼻出血的发生。对于儿童鼻出血,要重视但也不必过度恐慌,通过及时就医和合理护理大多可以得到妥善处理。

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