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孩子患了鼻炎应该如何治疗

2025年11月26日 14:23:45
病情描述:

孩子患了鼻炎应该如何治疗

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    儿童鼻炎可通过明确过敏原并远离如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原环境来避免发作,用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原与炎性分泌物以缓解症状,药物治疗包括有抗炎作用的鼻用糖皮质激素(低龄需遵医嘱)及缓解相关症状的抗组胺药(注意适用年龄),明确过敏原且常规治疗无效可考虑特异性免疫治疗,一般儿科少用手术仅在特定解剖异常等情况考虑,婴幼儿鼻腔冲洗需谨慎,有基础疾病者用药前要告知医生以便综合评估选择安全方案。

    一、避免接触过敏原

    首先需明确孩子鼻炎是否由过敏原引发,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。若为过敏性鼻炎,应尽量让孩子远离过敏原环境,如花粉季减少户外活动、保持室内清洁定期除螨等,通过规避过敏原可有效减少鼻炎发作频率及症状严重程度。

    二、鼻腔冲洗

    使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗是常用的非药物干预方法。借助鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等,缓解鼻塞、流涕等症状。对于不同年龄段孩子,操作时需注意方法正确,如年幼儿童可使用儿童专用的鼻腔冲洗器,控制好冲洗压力,避免造成鼻腔黏膜损伤。

    三、药物治疗

    1.鼻用糖皮质激素:具有抗炎作用,可减轻鼻腔黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但低龄儿童使用需在医生严格评估后谨慎选择,需遵循医生推荐的适用剂型及使用原则。

    2.抗组胺药:适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状,可分为口服及鼻用剂型,口服抗组胺药对于改善过敏相关症状有一定效果,但需注意不同药物的适用年龄范围,避免不适合的儿童使用。

    四、免疫治疗

    对于明确过敏原且经药物等常规治疗效果不佳的过敏性鼻炎患儿,可考虑特异性免疫治疗。该治疗需在专业医疗机构,由医生根据患儿具体情况评估后实施,有一定疗程要求,且存在特定适用条件,并非所有患儿都适合。

    五、手术治疗

    一般儿科鼻炎较少采用手术治疗,通常在其他治疗无效且存在明确解剖异常(如鼻息肉等)等情况下才会考虑手术干预。手术需严格把握适应证,由专业医生进行评估和操作。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿患鼻炎时,鼻腔冲洗需格外谨慎,选择合适的冲洗工具及温和的冲洗液,操作过程中要轻柔,防止损伤婴幼儿娇嫩的鼻腔黏膜。对于有基础疾病(如哮喘等)的孩子,在选择治疗鼻炎的药物时,要避免使用可能加重基础疾病的药物,用药前需告知医生孩子的基础疾病状况,由医生综合评估后选择安全有效的治疗方案。

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