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微创鼻炎手术的具体内容是什么

2025年11月26日 17:52:56
病情描述:

微创鼻炎手术的具体内容是什么

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    微创鼻炎手术包括低温等离子射频消融术,利用低温使病变组织水分蒸发、蛋白变性坏死来消融分解,借鼻内镜定位病变部位治疗相关病症;还有鼻内镜下鼻窦微创手术,靠鼻内镜展现结构用器械去除病变开放窦口治疗对应病症,儿童患者手术需精细轻柔且术后需家长协助护理,成年患者术前要完善检查术后遵嘱护理,有特殊病史患者要依情况评估调整诊疗计划。

    一、常见微创鼻炎手术方式及基本内容

    (一)低温等离子射频消融术

    1.原理:利用低温等离子射频的能量,使病变组织温度达到40-70℃,促使病变组织内水分蒸发、蛋白变性坏死,进而实现病变组织的消融分解。

    2.操作过程:借助鼻内镜的清晰视野,将等离子刀头精准定位到病变部位(如鼻甲组织等),通过电极发出等离子高频离子电流,对病变组织进行消融处理,以改善鼻腔通气等功能。适用于慢性肥厚性鼻炎等病症,对于因鼻甲肥大导致鼻塞等症状的患者有较好的治疗效果。

    (二)鼻内镜下鼻窦微创手术

    1.原理:依靠鼻内镜的照明和放大功能,清晰展现鼻腔及鼻窦内的解剖结构,利用微小手术器械去除病变组织,并开放鼻窦窦口,恢复鼻窦正常生理功能。

    2.操作过程:医生通过鼻内镜进入鼻腔和鼻窦,精准识别病变区域,如慢性鼻窦炎患者的鼻窦内炎性组织、息肉等病变,使用微型刨刀等器械去除病变,同时开放窦口,让鼻窦恢复正常的通气引流。适用于慢性鼻窦炎伴有鼻息肉、鼻窦结构异常等情况的患者。

    二、不同人群相关注意事项

    (一)儿童患者

    儿童鼻腔结构相对娇嫩,进行微创鼻炎手术时需格外精细轻柔。术前要充分评估儿童的全身状况,如是否存在凝血功能异常等情况。术后要密切关注鼻腔恢复情况,因儿童自我护理能力较弱,需家长协助保持鼻腔清洁,避免儿童用力擤鼻等,防止影响手术效果及导致鼻腔出血等并发症,同时要注意儿童术后的饮食营养,促进身体恢复。

    (二)成年患者

    成年患者在手术前需完善相关检查,如血常规、凝血功能等,以排除手术禁忌证。术后要遵循医生嘱咐进行鼻腔冲洗等护理操作,注意休息,避免剧烈运动和接触刺激性气体等,不同的微创术式术后恢复时间略有差异,一般都需定期复诊观察鼻腔恢复状况,根据个体病情调整后续康复方案。

    (三)有特殊病史患者

    若患者有严重出血倾向病史,一般不适合此类微创鼻炎手术,需医生重新评估治疗方案;对于有鼻腔恶性肿瘤等特殊病史的患者,微创鼻炎手术的选择和操作需更加谨慎,要综合考虑原发病情况及手术对整体病情的影响等多方面因素来制定合适的诊疗计划。

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