为什么人会打鼾问

打鼾原因包括解剖结构异常如鼻腔鼻咽部鼻中隔偏曲等致气流通道改变或空间缩窄、口咽部扁桃体肥大等使空间减小、喉部会厌囊肿等致气道狭窄，上气道肌肉功能失调致张力异常使气道易塌陷，疾病相关有肥胖致颈部脂肪压迫气道、呼吸系统疾病如OSAHS致上气道反复阻塞、内分泌疾病如甲减致气道狭窄，生活方式上仰卧位睡眠易致舌根后坠、吸烟饮酒加重气道阻塞、儿童腺样体肥大、老人肌肉松弛、男性更年期前易打鼾。

一、解剖结构异常导致打鼾

1.鼻腔及鼻咽部：鼻中隔偏曲会使鼻腔气流通道改变，增加阻力；鼻息肉、鼻甲肥大等病变会直接缩窄鼻腔空间，睡眠时气流通过狭窄部位易引发振动产生鼾声。例如，鼻中隔偏曲者鼻腔气流方向异常，导致气道局部压力变化，促使组织振动发声。

2.口咽部：扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长等可使口咽腔空间减小，气流通过时软腭、悬雍垂等组织振动形成鼾声。肥胖人群常伴随软腭脂肪堆积，睡眠中软腭松弛下垂，进一步缩小口咽气道空间，加重打鼾风险。

3.喉部：会厌囊肿等喉部结构异常会造成气道狭窄，阻碍气流顺畅通过，引发打鼾。

二、上气道肌肉功能失调引发打鼾

睡眠时上气道肌肉本应维持一定张力以保证气道开放，但若肌肉张力异常，如老年人肌肉松弛程度增加，或饮酒后肌肉活性受抑制致松弛加重，会使气道在睡眠中易发生塌陷，气流通过受阻并振动周围组织产生鼾声。

三、疾病相关因素导致打鼾

1.肥胖：体重超标者颈部脂肪堆积压迫上气道，使气道狭窄，研究显示体重指数（BMI）≥30kg/m2人群打鼾发生率显著高于正常体重者，因脂肪堆积直接挤压气道空间，增加气流通过阻力。

2.呼吸系统疾病：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时上气道反复塌陷阻塞，造成呼吸暂停和低通气，伴随鼾声，且常伴有血氧饱和度下降等问题，其发病机制与上气道解剖结构及神经肌肉调节功能异常相关。

3.内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者因黏液性水肿累及上气道，导致气道狭窄，进而引发打鼾，甲状腺激素缺乏可影响全身组织代谢，包括上气道黏膜及肌肉功能。

四、生活方式影响打鼾发生

1.睡眠姿势：仰卧位睡眠时舌根易后坠阻塞气道，增加打鼾几率，而侧卧位睡眠可减少舌根后坠，降低气道阻塞风险。

2.吸烟饮酒：吸烟刺激上气道黏膜致水肿，饮酒抑制上气道肌肉活性使肌肉松弛，两者均加重气道阻塞，诱发或加重打鼾。

3.年龄与性别：儿童期腺样体肥大是常见打鼾原因；老年人因肌肉松弛、组织弹性下降易出现打鼾；男性在更年期前相对女性更易打鼾，可能与激素水平等因素有关，男性雄激素水平等影响上气道肌肉及组织状态。