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女生腰疼是怎么回事儿

2025年11月26日 21:29:59
病情描述:

女生腰疼是怎么回事儿

医生回答(1)
  • 郭志强
    郭志强副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    女性腰疼可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括月经期因前列腺素升高致腰疼、孕期因胎儿增大等致腰疼、姿势不良致腰肌劳损腰疼;病理性因素有腰椎间盘突出症、盆腔炎、腰肌劳损、泌尿系统疾病、骨质疏松等分别导致相应腰疼及伴随症状。

    一、生理性因素

    1.月经期

    女性在月经期间,体内前列腺素水平升高,会引起子宫平滑肌收缩,同时前列腺素也可能会影响腰部的血管和神经,导致腰疼。一般月经结束后,腰疼症状多可缓解。这种情况在青春期女性中较为常见,与月经周期中激素变化相关。

    2.孕期

    怀孕中后期,胎儿逐渐增大,孕妇的重心前移,为保持身体平衡,腰部肌肉需持续紧张,容易导致腰肌疲劳引起腰疼。另外,子宫增大也会压迫盆腔神经,进而牵涉到腰部疼痛。同时,孕期激素变化会使骨盆韧带松弛,也可能加重腰疼症状。例如,有研究表明,约半数以上的孕妇在孕期会出现不同程度的腰疼。

    3.姿势不良

    长期久坐、久站或弯腰劳作等不良姿势,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致腰部肌肉劳损,引起腰疼。比如,一些办公室女性长期保持坐姿,缺乏运动,容易出现腰部肌肉疲劳性损伤而腰疼。

    二、病理性因素

    1.腰椎间盘突出症

    女性由于生理结构特点,如骨盆较宽等因素,在一些诱因下容易发生腰椎间盘突出。椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如,年轻女性长期重体力劳动或突然的腰部扭伤等都可能诱发腰椎间盘突出症导致腰疼。

    2.盆腔炎

    女性内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激会引起盆腔充血、水肿,波及腰部组织,导致腰疼。盆腔炎引起的腰疼多伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多等症状。常见于有不洁性生活史、多次流产史的女性。

    3.腰肌劳损

    除了姿势不良引起的腰肌劳损外,一些疾病如强直性脊柱炎早期也可能表现为腰部肌肉的慢性劳损性疼痛。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,多见于青少年女性,主要累及脊柱,早期可出现下腰部疼痛、僵硬,活动后缓解,随着病情进展,可导致脊柱强直。

    4.泌尿系统疾病

    如肾结石、输尿管结石等,也可引起腰疼。结石在泌尿系统内移动时,会刺激输尿管或肾盂黏膜,引起腰部剧烈疼痛,疼痛多为绞痛,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。女性患泌尿系统结石的概率相对男性有一定特点,与生理结构等因素相关。

    5.骨质疏松

    尤其是绝经后女性,体内雌激素水平下降,骨代谢失衡,容易发生骨质疏松。骨质疏松会导致骨密度降低,骨强度减弱,容易出现腰疼,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。

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