不孕症的表现是什么问

不孕症相关表现包括月经周期改变（如延长、缩短、不规律）、月经量变化（过多或过少）、排卵障碍（无自觉症状、基础体温单相）、输卵管问题（下腹部不适）、子宫内膜异位症（痛经、盆腔粘连）、免疫性因素（体内存抗精子等抗体）、男性因素相关间接影响（男性精液异常可致女性不孕）。

月经周期改变：正常月经周期一般为21~35天，不孕症患者可能出现月经周期延长，如原本28天左右的周期变为35天以上；或月经周期缩短，少于21天；还有可能出现月经周期不规律，时而提前、时而推后。例如，一些多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发，周期可长达35天甚至数月不来月经。

月经量变化：月经量可能增多或减少。月经量过多可能是子宫肌瘤等疾病导致，影响受孕；月经量过少可能与内分泌紊乱有关，如卵巢功能减退，雌激素分泌不足，子宫内膜增生不够，进而影响受精卵着床。

排卵障碍相关表现

无排卵的自觉症状：部分人可能没有明显的排卵相关自觉症状，但通过超声监测等方法可发现无排卵情况。例如，一些下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调的患者，无法正常排卵，自身可能没有特殊不适感觉。

基础体温变化异常：正常女性排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃，并持续12~14天左右。而排卵障碍的女性基础体温单相，即没有明显的体温升高变化，提示没有排卵发生。

输卵管问题相关表现

下腹部不适：部分输卵管堵塞或粘连的患者可能会有下腹部不同程度的隐痛、坠胀感。例如，慢性输卵管炎患者可能经常感觉下腹部隐隐作痛，尤其在劳累后或经期前后症状可能加重，这会影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，进而影响受孕。

子宫内膜异位症相关表现

痛经：子宫内膜异位症患者多有继发性进行性加重的痛经，疼痛可发生在月经前、月经时及月经后。例如，有的患者从月经初期开始就出现严重的痛经，且逐年加重，这会影响盆腔内环境，干扰受精卵的着床。

盆腔粘连相关表现：子宫内膜异位症病灶可能导致盆腔内器官粘连，如子宫与直肠、卵巢与周围组织粘连等，影响输卵管的正常形态和功能，阻碍卵子与精子的结合以及受精卵的运输。

免疫性因素相关表现

自身免疫相关：部分免疫性不孕患者可能没有明显的特殊外貌或体征，但体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。例如，抗精子抗体阳性的患者，精子在女性生殖道内会受到免疫攻击，影响精子的活力和穿透能力，难以与卵子结合。

男性因素相关的间接表现（针对夫妻共同因素导致的不孕症）

男性精液异常相关间接影响：如果是男性因素导致的不孕，女性可能没有直接的特殊表现，但通过检查男性精液常规可发现问题，如少精、弱精、畸形精子症等。少精症是指精液中精子数量少于正常标准，弱精症是精子活力低下，这些都会降低受孕的概率。