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耳闷耳胀是什么原因导致的

2025年11月26日 21:26:54
病情描述:

耳闷耳胀是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    耳闷耳胀可由多种原因引起,包括外耳道堵塞(耵聍栓塞、外耳道异物)、中耳疾病(分泌性中耳炎、急性中耳炎)、咽鼓管功能相关因素(气压变化影响、咽鼓管周围病变如腺样体肥大)以及其他全身性因素(过敏反应、内分泌紊乱)。

    一、耳部疾病相关原因

    (一)外耳道堵塞

    1.耵聍栓塞:多见于耵聍分泌过多或排出不畅的人群,耵聍(俗称耳屎)积聚过多完全堵塞外耳道时,可引起耳闷耳胀感。例如,长期不清理外耳道的人,耵聍逐渐堆积,就可能出现这种情况。不同年龄人群都可能发生,尤其老年人耵聍腺分泌功能相对旺盛且耵聍较难自行排出。

    2.外耳道异物:儿童好奇心强,易将小物体塞入外耳道,成人也可能因工作等原因不慎将异物遗留在外耳道,异物堵塞外耳道会导致耳闷耳胀。比如儿童将小珠子、小玩具等塞入外耳道,就会引发此症状。

    (二)中耳疾病

    1.分泌性中耳炎:各年龄段均可发病,儿童相对更为常见。上呼吸道感染是常见诱因,当炎症引起咽鼓管功能障碍时,中耳腔易形成负压,导致中耳积液,从而出现耳闷耳胀,还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。例如,儿童感冒后若未及时有效治疗,容易引发分泌性中耳炎出现耳闷耳胀。

    2.急性中耳炎:多由细菌或病毒感染引起,发病较急,常伴随上呼吸道感染症状出现,如感冒后出现耳痛、耳闷耳胀,严重时可伴有发热等症状。儿童由于咽鼓管短而宽、平,更容易患急性中耳炎,比如幼儿哺乳姿势不当,乳汁易通过咽鼓管进入中耳引发感染。

    二、咽鼓管功能相关原因

    1.气压变化影响:乘坐飞机、潜水等情况时,外界气压变化迅速,若咽鼓管不能及时调节中耳与外界气压平衡,就会出现耳闷耳胀。例如,飞机快速升降时,一些人咽鼓管调节不及时,就会感觉耳朵闷胀。不同年龄人群都可能发生,一般健康人群在适应气压变化后症状可缓解,但本身存在咽鼓管功能不良的人症状可能更明显。

    2.咽鼓管周围病变:如腺样体肥大,多见于儿童,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体增生明显,过度肥大的腺样体可堵塞咽鼓管咽口,引起中耳负压,导致耳闷耳胀,还可能伴有听力下降、打鼾等症状。

    三、其他全身性因素相关原因

    1.过敏反应:过敏体质者接触过敏原后,可能出现耳部的过敏反应,导致咽鼓管黏膜水肿,影响其功能,从而引起耳闷耳胀。例如,对花粉、尘螨等过敏的人,在接触过敏原后,除了有鼻痒、打喷嚏等症状外,还可能出现耳闷耳胀。不同年龄人群均可因过敏出现此情况,过敏反应的严重程度因人而异。

    2.内分泌紊乱:如女性在经期、孕期等特殊生理时期,体内激素水平变化可能影响咽鼓管等结构的功能,导致耳闷耳胀。例如,孕期女性由于激素变化,可能出现咽鼓管功能暂时失调,引发耳闷耳胀,一般在分娩后激素水平恢复正常,症状多可缓解。

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