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晚上睡觉总是鼻塞怎么回事

2025年11月26日 18:29:54
病情描述:

晚上睡觉总是鼻塞怎么回事

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    晚上睡觉鼻塞的原因多样,包括鼻腔结构与生理因素(如鼻甲肥大、儿童腺样体肥大)、过敏性因素(过敏原接触、季节性过敏)、上呼吸道感染、鼻息肉等鼻腔新生物以及睡眠姿势影响,可通过环境调整、鼻腔清洁改善,持续不缓解伴其他症状需就医检查。

    一、鼻腔结构与生理因素

    鼻腔内有鼻甲结构,正常情况下鼻甲会呈现周期性充血肿胀变化,以维持两侧鼻腔通气平衡。但如果存在鼻甲肥大,比如慢性鼻炎患者,由于炎症长期刺激,鼻甲黏膜下组织增生,就会导致晚上睡觉鼻塞。儿童时期鼻腔相对狭窄,若有腺样体肥大,也会堵塞后鼻孔,引起夜间鼻塞,这与儿童自身免疫系统发育不完善,易受感染导致腺样体反复炎症刺激有关。

    二、过敏性因素

    1.过敏原接触:如果晚上睡觉的环境中有过敏原,像尘螨,尘螨以人体脱落的皮屑为食,其尸体、分泌物等都是过敏原。过敏体质的人接触后,鼻腔黏膜会发生变态反应,出现黏膜水肿、分泌物增多,从而导致鼻塞。常见于卧室灰尘较多、未定期清洁床单被罩的情况,不同性别在过敏发生率上无绝对差异,但过敏体质者更易受影响。

    2.季节性过敏:花粉过敏也是常见原因,在花粉传播的季节,如春季和秋季,花粉随着空气流动进入鼻腔,引发鼻腔过敏反应,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,不同年龄人群都可能发生,儿童由于户外活动相对较多,接触花粉机会可能更多。

    三、上呼吸道感染

    病毒感染引起的上呼吸道感染,如普通感冒,在感染后鼻腔黏膜会充血、水肿,分泌大量黏液,导致鼻塞。无论是儿童还是成人,在感冒期间都可能出现晚上睡觉鼻塞的情况,一般病程具有自限性,但如果合并细菌感染,鼻塞症状可能会加重且持续时间延长。

    四、鼻息肉等鼻腔新生物

    鼻腔内长有鼻息肉时,息肉会占据鼻腔空间,阻碍气流通过,导致鼻塞,且这种鼻塞呈进行性加重。鼻息肉的发生可能与慢性炎症长期刺激有关,各年龄段都可能发病,但成人相对更常见一些,男性和女性在发病率上无显著差异。

    五、睡眠姿势影响

    不当的睡眠姿势也可能导致暂时的鼻塞。例如仰卧位时,舌根后坠可能会部分阻塞气道,同时也会影响鼻腔通气,侧卧位时这种情况可能会有所缓解。不同年龄人群都可能因睡眠姿势引起短暂鼻塞,儿童在睡眠中更易不自主变换姿势,若姿势不当也会出现鼻塞。

    六、应对建议

    1.环境调整:对于因过敏原导致鼻塞的情况,保持卧室清洁,定期清洗床单被罩,使用空气净化器过滤过敏原,花粉季节可关闭窗户减少花粉进入。

    2.鼻腔清洁:使用生理盐水冲洗鼻腔,可减轻鼻腔黏膜水肿,清除分泌物,缓解鼻塞。儿童冲洗时要注意使用合适的儿童型鼻腔冲洗器,控制好冲洗压力。

    3.就医检查:如果鼻塞持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、流涕带血等,应及时就医,进行鼻内镜等检查,以明确病因,如存在鼻息肉等病变可能需要手术治疗。

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