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小孩流鼻血怎么回事

2025年11月26日 19:56:51
病情描述:

小孩流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童流鼻血有局部因素(鼻腔黏膜干燥、炎症、异物)和全身因素(血液系统疾病、心血管疾病、维生素缺乏等)引发,应急处理是让孩子保持坐姿或半卧位、捏住两侧鼻翼压迫5-10分钟并配合冷水拍打颈部额头,若频繁大量出血伴全身症状需及时就医检查,日常生活要保持室内湿度适宜、教育孩子不挖鼻孔、让孩子多摄入富含维生素的蔬果,低龄儿童及有基础病的小孩需特殊留意处理

    一、常见引发原因

    (一)局部因素

    1.鼻腔黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜相对稚嫩,若所处环境空气过于干燥,如冬季室内暖气开启过度、长时间处于空调房间等,会使鼻腔黏膜水分流失,变得干燥脆弱,易出现破损出血;此外,孩子频繁挖鼻孔等不良习惯也会损伤鼻腔黏膜,引发流鼻血。

    2.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症发生时,炎症会刺激鼻腔黏膜,使其充血、水肿,黏膜的完整性被破坏,从而增加出血风险。

    3.鼻腔异物:小孩好奇心强,可能将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,导致黏膜破损出血。

    (二)全身因素

    1.全身性疾病

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,会使血小板数量减少,影响凝血功能;白血病等血液系统恶性疾病,会干扰正常的血细胞生成和凝血机制,都可能引发鼻出血。

    心血管系统疾病:高血压患儿血压波动时,鼻腔内血管压力改变,容易出现流鼻血情况。

    维生素缺乏:缺乏维生素C会影响血管韧性,缺乏维生素K会干扰凝血因子合成,进而增加流鼻血的可能性。

    二、应急处理方法

    当小孩流鼻血时,首先让孩子保持坐姿或半卧位,头部稍向前倾,防止血液流入咽部。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可配合用冷水拍打孩子颈部或额头,促使血管收缩以减少出血。

    三、就医及观察要点

    若孩子频繁流鼻血且出血量较多,或伴有面色苍白、乏力等全身症状,需及时就医。就医时要配合医生进行相关检查,如血常规、凝血功能检查等,排查是否存在全身性疾病。家长还需留意观察孩子流鼻血的频率、出血量及是否伴随其他症状等情况。

    四、日常生活预防措施

    1.环境方面:保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器,维持室内湿度在40%-60%左右;避免孩子长时间处于干燥环境中。

    2.鼻腔卫生:教育孩子不要挖鼻孔,养成良好的鼻腔卫生习惯,防止损伤鼻腔黏膜。

    3.饮食方面:让孩子多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,保证营养均衡,以维持血管及凝血相关正常功能。

    五、特殊人群注意事项

    低龄儿童流鼻血时家长更需谨慎,要保持冷静,严格按照正确方法处理,避免孩子因紧张哭闹加重出血。同时密切关注孩子状况,若流鼻血情况无改善或反复出现,应及时寻求专业医疗帮助。对于患有基础疾病(如心血管疾病、血液系统疾病)的小孩,要积极治疗原发病,控制病情发展,降低流鼻血发生几率。

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