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治疗打鼾的方法有哪些

2025年11月26日 18:28:19
病情描述:

治疗打鼾的方法有哪些

医生回答(1)
  • 彭涛
    彭涛副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    改变生活方式可减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静类药物;治疗基础疾病包括治疗鼻炎鼻窦炎等鼻部疾病、治疗腺样体肥大;器械治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗有悬雍垂腭咽成形术和鼻腔手术来缓解打鼾。

    减肥:肥胖是导致打鼾的重要因素之一,对于超重或肥胖的人群,减轻体重有助于缓解打鼾症状。研究表明,体重减轻5%-10%可能会使打鼾的严重程度降低。因为过多的脂肪会堆积在颈部,挤压气道,从而影响呼吸,减肥可以减少颈部脂肪堆积,拓宽气道空间。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时,舌根容易后坠,阻塞气道,而侧卧位可以减少舌根后坠对气道的阻塞,从而减轻打鼾。例如,对于一些习惯仰卧位睡眠的人,可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。

    避免睡前饮酒和服用镇静类药物:酒精和镇静类药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道阻塞,导致打鼾加重。饮酒后,咽部肌肉放松程度增加,气道更容易狭窄;镇静类药物同样会产生类似作用,所以睡前应避免摄入此类物质。

    治疗基础疾病

    治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:鼻部的炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,引起鼻塞,进而影响呼吸,导致打鼾。例如,过敏性鼻炎患者由于过敏原刺激,鼻腔黏膜水肿,可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻炎症反应,改善鼻腔通气,从而缓解打鼾。对于鼻窦炎患者,如有细菌感染,可使用抗生素治疗,控制感染后,鼻窦的炎症消退,鼻腔通气恢复,打鼾症状也会有所改善。

    治疗腺样体肥大:在儿童中,腺样体肥大会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起鼻塞、打鼾等症状。对于腺样体肥大严重的儿童,可能需要进行腺样体切除术,切除肥大的腺样体后,气道通畅,打鼾症状可得到缓解。

    器械治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过佩戴面罩,在睡眠时提供一定压力的空气,保持气道开放。该方法经过大量临床研究验证,对于中重度打鼾且伴有睡眠呼吸暂停的患者效果显著。它可以有效地防止气道塌陷,保证患者在睡眠过程中呼吸通畅,改善睡眠质量和身体的氧合状况。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度打鼾且睡眠呼吸暂停不严重的患者。口腔矫治器可以将下颌向前牵引,使舌体随之向前,从而扩大咽部气道,减轻打鼾。不同类型的口腔矫治器有不同的工作原理,但都旨在通过调整口腔和下颌的位置来改善气道通畅程度。

    手术治疗

    悬雍垂腭咽成形术(UPPP):适用于咽部组织肥厚、咽腔狭窄的患者。手术切除部分悬雍垂、腭垂弓和软腭边缘的组织以及部分扁桃体,扩大咽腔,减少气道阻塞,从而缓解打鼾。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情后决定是否适合手术。

    鼻腔手术:如果是由于鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部结构异常导致的打鼾,可通过鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等鼻腔手术来纠正鼻部结构,改善鼻腔通气,进而减轻打鼾。

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