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早上起床鼻子有血丝是怎么回事

2025年11月26日 21:29:07
病情描述:

早上起床鼻子有血丝是怎么回事

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    早上起床鼻子经常有血丝可能由多种原因引起,包括鼻腔局部原因如鼻黏膜干燥、鼻部炎症,全身性疾病因素如高血压、血液系统疾病、肝脏疾病,以及其他因素如内分泌失调、气压变化等,出现这种情况建议及时就医检查并采取相应治疗措施,同时注意保持室内湿度、避免不良鼻习惯及积极治疗基础疾病。

    原因:如果空气过于干燥,比如在秋冬季节,室内暖气、空调使用较多时,鼻腔黏膜容易缺水干燥,变得脆弱,容易破裂出血。尤其是一些有不良习惯的人群,如经常用力擤鼻、挖鼻等,会加重鼻黏膜损伤,导致早上起床时鼻子出现血丝。

    影响人群:各年龄段人群都可能因环境因素出现鼻黏膜干燥,尤其生活在干燥地区、长期处于空调环境或有不良鼻习惯的人更易发生。

    鼻部炎症:

    鼻炎:急慢性鼻炎患者的鼻黏膜处于炎症状态,血管通透性增加,早上起床时可能因体位变化等因素导致血管破裂出血,出现血丝。例如过敏性鼻炎患者,除了鼻痒、打喷嚏等症状外,鼻黏膜水肿、充血,也容易出血。

    鼻窦炎:鼻窦炎患者的鼻窦黏膜炎症可累及鼻腔黏膜,引发鼻腔黏膜充血、水肿,进而可能出现血丝。不同年龄段的人群都可能患鼻炎、鼻窦炎,儿童因免疫系统发育不完善、易接触过敏原等更易患过敏性鼻炎,成年人则可能因上呼吸道感染等引发急慢性鼻炎、鼻窦炎。

    全身性疾病因素

    高血压:高血压患者如果血压控制不稳定,晨起时血压可能处于波动状态,鼻腔内血压升高,导致鼻黏膜血管破裂出血,表现为鼻子有血丝。尤其是本身有高血压病史,且血压长期控制不佳的人群,更易出现这种情况。

    血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜:血小板数量减少或功能异常会导致凝血功能障碍,容易出现鼻出血,早上起床时可能发现鼻子有血丝。儿童和成年人都可能患病,儿童可能因感染等因素诱发。

    白血病:白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,同时凝血功能也可能出现问题,常表现为鼻出血,可伴有其他部位出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑等。各年龄段均可发病,儿童和青壮年相对多见。

    肝脏疾病:严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成,导致凝血功能障碍,从而出现鼻出血,早上起床时可能发现鼻子有血丝。有肝脏基础疾病的人群,如肝硬化等患者易出现这种情况。

    其他因素

    内分泌失调:女性在青春期、孕期、更年期等特殊时期可能出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管脆性增加等,容易出现鼻出血,早上起床时可见血丝。

    气压变化:高空飞行、潜水等环境气压变化较大时,可能导致鼻腔内血管压力改变,引起鼻出血,晨起时可能发现鼻子有血丝。经常从事高空作业或潜水等工作的人群需注意。

    如果早上起床鼻子经常有血丝,建议及时就医,进行详细的检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持室内适宜的湿度,避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯,对于有全身性疾病的人群要积极治疗基础疾病。

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