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打呼噜的原因是什么

2025年11月26日 13:58:28
病情描述:

打呼噜的原因是什么

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    打呼噜的原因包括气道结构异常(鼻腔如鼻中隔偏曲、鼻息肉,咽部如扁桃体肥大、软腭松弛,喉部如喉蹼等畸形)、肥胖因素(颈部脂肪堆积挤压气道、咽部软组织脂肪沉积)、年龄因素(儿童腺样体肥大等,成年人及老年人肌肉等变化)、睡眠姿势(仰卧位舌根后坠易打呼噜,侧卧位相对轻)、疾病因素(高血压致气道周围小动脉痉挛,甲状腺功能减退致咽部黏液性水肿,神经系统疾病干扰呼吸中枢功能等)。

    一、气道结构异常

    1.鼻腔问题:鼻腔的各种病变可引起气道狭窄,如鼻中隔偏曲,这是由于鼻中隔的结构偏离中线,导致鼻腔一侧狭窄,影响空气流通,从而引发打呼噜。鼻息肉也是常见原因,鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织,会占据鼻腔空间,阻碍气流通过。

    2.咽部因素:

    扁桃体肥大:儿童时期扁桃体可能生理性肥大,成年后也可能因反复炎症刺激而肥大,肥大的扁桃体堵塞咽部通道,使气道变窄,导致打呼噜。

    软腭松弛:随着年龄增长,软腭肌肉弹性下降,变得松弛,在睡眠时,软腭容易塌陷,阻塞气道。肥胖人群由于颈部脂肪堆积,也可能导致软腭等部位脂肪沉积,增加气道阻塞的风险。

    3.喉部问题:喉部结构异常相对较少见,如喉蹼等先天性畸形会影响喉部气道的通畅性,引起打呼噜。

    二、肥胖因素

    肥胖者颈部脂肪堆积较多,会挤压气道,使气道变窄。同时,肥胖还可能导致咽部软组织脂肪沉积,进一步加重气道阻塞。研究表明,体重指数(BMI)过高的人群打呼噜的发生率明显高于正常体重人群。例如,BMI≥30kg/㎡的人群,打呼噜的概率是正常体重人群的数倍。

    三、年龄因素

    1.儿童:儿童打呼噜可能与腺样体肥大有关。腺样体在儿童6-7岁时增生最明显,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起鼻塞、打呼噜等症状。此外,儿童期睡眠时肌肉松弛度相对较高,也容易出现气道部分阻塞而打呼噜。

    2.成年人:随着年龄增长,咽喉部肌肉弹性减退,软组织松弛,打呼噜的发生率逐渐增加。

    3.老年人:老年人肌肉松弛更为明显,而且可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些因素相互作用,更容易导致打呼噜。

    四、睡眠姿势

    仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,堵塞气道,从而引起打呼噜。而侧卧位睡眠时,舌根后坠情况相对减轻,气道相对通畅,打呼噜的程度可能会减轻。

    五、疾病因素

    1.高血压:高血压患者打呼噜的发生率较高。可能是因为高血压导致全身小动脉痉挛,包括气道周围的小动脉,引起气道狭窄。

    2.甲状腺功能减退:甲状腺功能减退患者由于黏液性水肿,可能会累及咽部等部位,导致气道狭窄,进而出现打呼噜症状。甲状腺素缺乏会引起身体代谢率降低,组织间隙中黏液蛋白沉积,包括上呼吸道黏膜下,导致黏膜水肿,气道狭窄。

    3.神经系统疾病:如脑血管意外等神经系统疾病可能影响呼吸中枢的功能,导致呼吸节律紊乱,引起打呼噜。例如,脑干病变可能干扰呼吸调控机制,使气道肌肉运动不协调,引发打呼噜。

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