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天天打喷嚏流涕和泪。

2025年11月26日 13:28:56
病情描述:

天天打喷嚏流涕和泪。

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    引发因素包括过敏性因素相关的过敏原接触、人群易感性,感染性因素相关的病毒感染引发、人群易患情况,非感染非过敏因素相关的环境刺激诱发及人群发病倾向,应对要点有针对过敏原和环境调节避免诱因、用生理盐水冲洗鼻腔及眼部护理缓解症状,还需特别关注老年人频繁症状要及时就医及儿童长期症状要及时就诊且用药谨慎。

    一、常见引发因素及机制

    (一)过敏性因素相关

    1.过敏原接触:当人体接触花粉(如春季的树木花粉、秋季的草类花粉)、尘螨(多在潮湿室内环境滋生)、动物毛发等过敏原时,免疫系统会启动异常反应,释放组胺等介质,致使鼻黏膜水肿、分泌物增多,出现打喷嚏、流涕,同时引发眼部结膜反应导致流泪。例如对花粉过敏者,在花粉传播季节外出未做好防护就易发病。

    2.人群易感性:过敏体质人群患病风险高,且可能有家族遗传倾向,女性生理期等激素变化阶段也易使过敏症状加重,儿童因免疫系统发育不完善,若有过敏家族史也更易受影响。

    (二)感染性因素相关

    1.病毒感染引发:鼻病毒等病毒感染上呼吸道早期,会侵袭鼻黏膜及眼部结膜等部位黏膜,引发炎症反应,出现打喷嚏、流涕,后续累及眼部出现流泪。机体劳累、受凉致免疫力下降时易感染,冬春季节病毒活跃期发病增多。

    2.人群易患情况:所有人群均可患病,儿童因免疫功能未健全更易频繁感染,症状可能更明显;老年人因免疫力相对低,感染后恢复较慢。

    (三)非感染非过敏因素相关

    1.环境刺激诱发:温度急剧变化(如从寒冷环境突入温暖环境)、刺激性气味等非特异性因素可刺激鼻黏膜,导致神经调节功能紊乱,出现鼻黏膜分泌亢进,引发打喷嚏、流涕,同时影响眼部出现流泪。如长期处于污染空气环境中的人群易受此类刺激影响。

    2.人群发病倾向:各年龄段均可能发病,长期处于不良环境人群、女性更年期激素水平变化阶段者发病风险相对较高。

    二、应对与注意要点

    (一)避免诱因举措

    1.针对过敏原:花粉过敏者花粉季节减少外出,外出时佩戴专业防护口罩、眼镜;尘螨过敏者保持室内清洁,定期清洗床上用品等,使用防尘螨寝具并维持室内干燥通风。儿童花粉季外出需家长严密防护,避免接触宠物毛发等;老年人冬季注意室内温度稳定,防止温度骤变诱发症状。

    2.环境调节:处于刺激性气味环境时尽量远离,保持居住及活动环境空气清新、温度湿度适宜。

    (二)症状缓解方式

    1.鼻腔清洁:使用生理盐水冲洗鼻腔,可清除过敏原、分泌物,减轻鼻黏膜水肿,缓解打喷嚏、流涕。儿童鼻腔冲洗要选合适方式及儿童专用冲洗器,避免呛咳。

    2.眼部护理:流泪时用干净柔软纸巾轻擦,症状明显可适当冷敷眼部,注意冷敷温度,避免冻伤。

    (三)特殊人群特别关注

    1.老年人:频繁出现症状需及时就医,因可能合并基础疾病,症状可能与基础疾病相互影响,需全面评估病情,遵循医生建议进行检查与处理。

    2.儿童:长期出现相关症状要及时就诊,明确病因,就诊时详细向医生描述症状出现时间、频率等,避免延误病情,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预。

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