儿童得了鼻炎该如何治疗问

儿童鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗等方法应对，要关注低龄儿童特殊情况及儿童生活方式，明确过敏原后规避，用生理盐水冲洗等护理鼻腔，合理使用鼻用糖皮质激素等药物，特定情况考虑免疫治疗，且儿童鼻炎有年龄相关注意事项及需观察症状变化和关注生活方式以助恢复。

一、避免接触过敏原

1.识别过敏原：对于儿童鼻炎，首先要尽可能识别过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。可以通过询问病史、过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确。例如，若儿童在特定季节（如春季）鼻炎症状加重，可能与花粉过敏有关；若在卧室症状明显，可能与尘螨过敏相关。

2.规避过敏原：明确过敏原后，要尽量让儿童避免接触。如花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩；保持室内清洁，定期清洗床单、被套，使用防螨寝具等；避免饲养宠物等。

二、鼻腔护理

1.生理盐水冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗是一种有效的方法。可以用鼻腔冲洗器将生理盐水冲洗进入鼻腔，清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。对于儿童来说，选择适合儿童的鼻腔冲洗器，操作时要注意力度和角度，一般每天可进行1-2次。通过鼻腔冲洗可以减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，缓解鼻炎症状。

2.保持鼻腔湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，一般将室内湿度保持在40%-60%为宜。对于儿童鼻腔干燥的情况，还可以使用生理性海水喷鼻剂，保持鼻腔黏膜湿润，减少因干燥引起的鼻痒、鼻塞等症状。

三、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：是治疗儿童鼻炎的常用药物之一，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药物可以减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但使用时要注意按照医生的建议使用合适的剂量和疗程，一般适用于中-重度持续性鼻炎儿童。需要注意的是，低龄儿童使用时要特别谨慎，严格遵循医嘱。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用抗组胺药。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。抗组胺药可以缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状。对于儿童过敏性鼻炎，口服抗组胺药适用于轻-中度间歇性或持续性过敏性鼻炎。使用时要根据儿童年龄选择合适的剂型和剂量。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对于过敏性鼻炎合并哮喘或单用抗组胺药效果不佳的儿童可以使用。它可以减轻鼻黏膜炎症，改善鼻塞等症状。

四、免疫治疗

对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的儿童过敏性鼻炎，可以考虑特异性免疫治疗。但这种治疗方法有一定的适应证和禁忌证，需要在医生的严格评估下进行，一般适用于5岁以上对尘螨、花粉等过敏原过敏的儿童。

五、特殊人群注意事项

对于儿童鼻炎患者，要特别关注其年龄因素。低龄儿童在治疗时更要谨慎选择药物和治疗方法，尽量优先采用非药物干预措施。同时，要注意观察儿童鼻炎症状的变化，如症状持续不缓解或出现加重（如出现高热、剧烈头痛等），要及时就医，避免延误病情。另外，要关注儿童的生活方式，如保证充足的睡眠、合理的饮食，增强儿童的免疫力，有助于鼻炎的恢复。