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女性左边腹部隐隐作痛是怎么了

2025年11月26日 18:27:40
病情描述:

女性左边腹部隐隐作痛是怎么了

医生回答(1)
  • 张雪梅
    张雪梅副主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    女性左边腹部隐隐作痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关疾病引起,妇科相关有附件炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症;肠道相关有结肠炎、肠道痉挛、肠道肿瘤;泌尿系统相关有左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎,出现该症状需及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗,不同情况需综合考虑具体因素。

    一、妇科相关疾病

    1.附件炎

    女性左侧附件(包括卵巢和输卵管)发生炎症时,可出现左边腹部隐隐作痛。附件炎多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的育龄期女性是高发人群,不注意经期卫生、宫腔操作不规范等都可能增加感染风险。除了腹部隐痛外,还可能伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。

    2.卵巢囊肿

    左侧卵巢长有囊肿时,也可能导致左边腹部隐隐作痛。卵巢囊肿有多种类型,生理性囊肿如黄体囊肿等,常在月经周期中出现,一般可自行消退;病理性囊肿可能与内分泌紊乱、遗传等因素有关。较大的囊肿可能会引起腹部坠胀感,当囊肿发生扭转或破裂时,会出现突发的剧烈腹痛。

    3.子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,若异位到左侧盆腔等部位,可引起左边腹部隐隐作痛,常在经期加重。该疾病的发生与经血逆流、免疫因素等有关,育龄期女性较为常见,患者还可能出现痛经进行性加重、不孕等症状。

    二、肠道相关疾病

    1.结肠炎

    左侧结肠炎,如乙状结肠炎等,可导致左边腹部隐隐作痛。结肠炎的病因较为复杂,可能与感染、自身免疫反应、遗传等因素有关。患者除了腹部隐痛外,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状,腹泻的频率和粪便性状会因病情轻重而有所不同。

    2.肠道痉挛

    多种因素可引起肠道痉挛导致左边腹部隐隐作痛,如腹部着凉、饮食不当(食用过多生冷、辛辣食物等)。肠道痉挛引起的疼痛通常较为突然,呈阵发性,可通过保暖、调整饮食等方式缓解,但如果频繁发作,也需要进一步排查原因。

    3.肠道肿瘤

    左侧肠道的肿瘤,如结肠癌等,也可能出现左边腹部隐隐作痛的表现。随着病情进展,还可能伴有大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血、消瘦等症状,多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。

    三、泌尿系统相关疾病

    1.左侧输尿管结石

    左侧输尿管内有结石时,可引起左边腹部隐隐作痛,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,还可能向会阴部放射。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,患者可能伴有血尿、尿频、尿急等症状,通过泌尿系统超声等检查可辅助诊断。

    2.左侧肾盂肾炎

    左侧肾脏发生肾盂肾炎时,也可能出现左边腹部隐隐作痛,同时还可能伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。肾盂肾炎主要是由细菌感染引起,女性由于尿道短而宽,更容易发生泌尿系统感染进而引发肾盂肾炎,尤其是在经期、性生活后等情况时。

    如果女性出现左边腹部隐隐作痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如妇科检查、腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、生活方式和病史的女性,在诊断和治疗过程中都需要综合考虑其具体情况,例如对于育龄期女性要重点排查妇科相关疾病,对于有肠道不适症状的要考虑肠道方面的问题等。

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