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小孩左下腹疼痛是什么原因

2025年11月26日 21:53:38
病情描述:

小孩左下腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 麦坚凝
    麦坚凝主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩左下腹疼痛原因多样,肠道疾病方面,肠痉挛因胃肠道功能不完善、饮食或腹部着凉诱发,为阵发性腹痛可自行缓解;便秘由膳食纤维摄入不足等引起,伴有排便困难;肠炎由病毒或细菌感染导致,有腹泻等症状;肠道寄生虫病因卫生习惯不佳感染寄生虫,可致隐痛。泌尿系统疾病方面,泌尿系统结石与代谢、饮食有关,疼痛剧烈伴血尿等;尿路感染女孩多见,因不注意卫生等引发,有尿频尿急尿痛症状。其他原因包括腹股沟疝,腹压增加时出现可复性包块,嵌顿会剧痛;外伤致左下腹受撞击疼痛。家长需密切观察,症状异常应及时就医,日常要培养孩子良好习惯预防疾病。

    一、肠道疾病

    1.肠痉挛:这是儿童左下腹疼痛常见原因之一。儿童胃肠道功能发育尚不完善,饮食不当,如进食过多生冷食物、暴饮暴食,或腹部着凉等,都可能诱发肠痉挛。表现为突然发作的阵发性腹痛,疼痛程度轻重不一,可自行缓解。一般通过腹部保暖、喝温水等措施能有所改善。

    2.便秘:小孩如果膳食纤维摄入不足、活动量少,易出现便秘。干结的粪便积聚在肠道,尤其是降结肠(位于左下腹),会引起左下腹疼痛,常伴有排便困难、大便干结等症状。调整饮食结构,增加蔬菜水果摄入,适当运动,养成良好排便习惯,可预防和缓解。

    3.肠炎:病毒、细菌等感染肠道可引发肠炎。不洁饮食是常见诱因,除左下腹疼痛外,常伴有腹泻、呕吐、发热等症状。病毒感染所致肠炎多具有自限性;细菌感染则可能需使用抗生素治疗,具体需结合粪便检查等明确诊断。

    4.肠道寄生虫病:卫生习惯不佳的儿童易患肠道寄生虫病,如蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内活动,刺激肠黏膜,可引起左下腹隐痛,部分患儿可能伴有食欲不振、消瘦、夜间磨牙等症状。通过粪便检查发现虫卵可确诊,确诊后需使用驱虫药物治疗。

    二、泌尿系统疾病

    1.泌尿系统结石:虽儿童泌尿系统结石相对少见,但近年来有增多趋势。与代谢异常、饮食结构等有关。结石刺激尿路黏膜,会导致左下腹疼痛,疼痛常较剧烈,可伴有血尿、排尿困难等症状。通过超声、腹部平片等检查可明确诊断,治疗需根据结石大小、位置等选择合适方法。

    2.尿路感染:女孩尿道短直,相比男孩更易发生尿路感染。不注意会阴部清洁、憋尿等是常见诱因。炎症刺激可引起左下腹疼痛,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查可见白细胞、细菌等异常,确诊后一般需使用抗生素治疗。

    三、其他原因

    1.腹股沟疝:部分小儿腹股沟疝可表现为左下腹疼痛,尤其在哭闹、剧烈活动等腹压增加时,腹股沟区可出现可复性包块。若发生嵌顿,疼痛会加剧,且包块不能回纳,需及时就医,否则可能导致肠坏死等严重后果。

    2.外伤:左下腹受到外力撞击等外伤,可引起局部疼痛。受伤部位可能伴有压痛、淤青等表现,需结合外伤史及体格检查等明确损伤程度,进行相应处理。

    对于小孩左下腹疼痛,家长需密切观察孩子症状,如疼痛程度、持续时间、是否伴有其他症状等。若疼痛持续不缓解、加重,或伴有发热、呕吐、腹泻、便血等异常,应及时就医,以免延误病情。对于有基础疾病,如先天性泌尿系统畸形等的孩子,更需警惕相关疾病引发的腹痛。日常应注意培养孩子良好的饮食、卫生和生活习惯,预防疾病发生。

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