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冬天过敏性鼻炎怎么办

2025年11月26日 16:48:47
病情描述:

冬天过敏性鼻炎怎么办

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    冬季过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗及生活方式调整来应对。避免接触冷空气、尘螨等过敏原,减少室外活动;用生理盐水冲洗鼻腔、保持鼻腔湿润;合理使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药;符合条件者可进行免疫治疗;保持规律作息、适度运动增强体质。

    一、避免接触过敏原

    了解过敏原:冬天过敏性鼻炎常见的过敏原可能有冷空气、尘螨、霉菌等。可以通过过敏原检测明确具体过敏原。例如,对尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床品等;对霉菌过敏者,要注意保持室内干燥,避免潮湿环境滋生霉菌。不同年龄人群接触过敏原的方式不同,儿童可能更易在地毯、毛绒玩具等地方接触尘螨;成年人可能在工作环境中接触到霉菌等。

    减少室外活动时间:在寒冷且过敏原浓度高的天气里,尽量减少外出时间,尤其是在清晨和傍晚等过敏原浓度较高的时候。对于有过敏性鼻炎的老年人,更要注意根据天气情况适时增减外出,避免因冷空气刺激引发鼻炎发作。

    二、鼻腔护理

    生理盐水冲洗:使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔炎症。每天可进行1-2次鼻腔冲洗。不同年龄的人群操作方式略有不同,儿童可能需要在家长帮助下进行轻柔的冲洗;成年人可以自行掌握合适的冲洗力度。冲洗时要注意避免呛咳,按照正确的冲洗方法进行,先冲洗一侧鼻腔,再冲洗另一侧。

    保持鼻腔湿润:可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%为宜。对于患有过敏性鼻炎的老年人,鼻腔黏膜相对干燥,保持鼻腔湿润有助于减轻不适症状。同时,要避免用力擤鼻,防止损伤鼻腔黏膜。

    三、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但儿童使用时要注意剂量和使用方法,需在医生指导下谨慎使用;老年人使用时也需要关注可能的局部和全身不良反应。

    抗组胺药:包括口服抗组胺药如氯雷他定等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。儿童和老年人在使用抗组胺药时要注意药物的剂型和剂量选择,避免出现不良反应。例如,儿童可能更适合糖浆剂型,老年人要注意药物与其他药物的相互作用。

    四、免疫治疗(脱敏治疗)

    适用于特定人群:对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者,可以考虑特异性免疫治疗。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,儿童进行脱敏治疗时要严格评估,老年人也需要根据身体状况和过敏原情况由医生判断是否适合。例如,尘螨过敏原引起的过敏性鼻炎患者,如果符合脱敏治疗条件,可以进行相应的脱敏治疗,但治疗过程需要遵循医生的安排,定期监测不良反应等情况。

    五、生活方式调整

    规律作息:保证充足的睡眠,有利于提高身体免疫力,帮助机体更好地应对过敏反应。不同年龄人群对睡眠时长的要求不同,儿童一般需要10-14小时的睡眠时间;成年人需要7-8小时;老年人也应保证6-8小时的良好睡眠。

    适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,增强体质,但要注意避免在过敏原浓度高的户外剧烈运动时间过长。儿童可以选择适合的户外活动,如在室内游乐场进行适度活动;老年人则要选择较为舒缓的运动方式,避免过度劳累。

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