小孩手脚冰凉是怎么回事问

小孩手脚冰凉有生理性和病理性因素。生理性因素包括末梢循环特点和环境温度影响；病理性因素有营养不良、感染性疾病（发热初期及其他感染性疾病）、心脏疾病、贫血等。特殊人群中，新生儿要尤其注意保暖及观察，婴幼儿要留意环境和异常症状，有基础疾病的小孩需密切关注病情变化及及时就医。

一、生理性因素

（一）末梢循环特点

小孩的心脏相对较小，泵血功能不如成人强大，且四肢的外周血管较细，导致血液输送到手脚等末梢部位的量相对较少，从而出现手脚冰凉的情况。这是正常的生理现象，一般随着年龄增长会逐渐改善。例如，新生儿的末梢循环发育尚不完善，相比年长儿更容易出现手脚冰凉。

（二）环境温度影响

当小孩所处环境温度较低时，身体会通过减少手脚部位的血液循环来减少热量散失，以保证重要脏器的血液供应，进而表现为手脚冰凉。比如在寒冷的冬天，室内温度较低且未给小孩做好保暖措施时，小孩就容易出现这种情况。

二、病理性因素

（一）营养不良

如果小孩长期营养不良，身体缺乏足够的能量和营养物质，会影响新陈代谢，导致产热减少，从而出现手脚冰凉的现象。同时可能还伴有体重不增、生长发育迟缓等表现。例如，饮食中蛋白质、维生素及矿物质摄入不足的小孩，更容易出现此类情况。

（二）感染性疾病

1.发热初期：当小孩受到细菌、病毒等感染时，体温调节中枢会发出指令使体表血管收缩，以减少散热，此时可能会出现手脚冰凉的情况，随后体温可能会迅速上升。例如，小孩患感冒时，在体温上升前期往往会有手脚冰凉的表现。

2.其他感染性疾病：一些严重的感染性疾病，如肺炎等，也可能影响小孩的血液循环和代谢，导致手脚冰凉。同时还可能伴有发热、咳嗽、呼吸急促等其他症状。

（三）心脏疾病

某些先天性心脏病等心脏疾病会影响心脏的泵血功能，导致血液循环不畅，使得四肢末梢血液供应减少，出现手脚冰凉。同时可能伴有口唇发紫、活动后气促等表现。比如患有法洛四联症的小孩，常存在血液循环异常，容易出现手脚冰凉的情况。

（四）贫血

小孩贫血时，血液携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，会影响身体的产热过程，从而出现手脚冰凉。同时可能伴有面色苍白、乏力、头晕等症状。例如缺铁性贫血的小孩，由于血红蛋白减少，携氧能力降低，容易出现手脚冰凉。

三、特殊人群注意事项

（一）新生儿

新生儿末梢循环更不完善，体温调节能力差，要尤其注意保暖，保持室内温度适宜（一般22-25℃左右），可以通过增加衣物、使用暖宝等方式保持手脚温暖，但要注意避免烫伤。同时要密切观察新生儿的一般情况，如有异常及时就医。

（二）婴幼儿

婴幼儿的免疫系统和各器官功能尚未完全发育成熟，对于环境温度变化和疾病的抵御能力较弱。当发现婴幼儿手脚冰凉时，要首先检查环境温度是否合适，及时调整保暖措施。如果伴有其他异常症状，如发热、精神萎靡等，应尽快就医，明确原因并进行相应处理。

（三）有基础疾病的小孩

对于本身患有心脏疾病、贫血等基础疾病的小孩，家长要更加留意手脚冰凉的情况。要严格按照医生的要求进行治疗和护理，定期复诊，密切观察病情变化。当出现手脚冰凉加重或伴有其他新的症状时，要及时带小孩就医，避免延误病情。