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过敏性鼻炎怎么缓解鼻塞

2025年11月26日 22:32:13
病情描述:

过敏性鼻炎怎么缓解鼻塞

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    缓解鼻塞可通过鼻腔冲洗、局部用药、避免接触过敏原、改善环境因素、体位改变等方法。鼻腔冲洗用生理盐水等清除过敏原等,不同人群注意事项不同;局部用药中鼻用糖皮质激素抗炎,鼻用减充血剂快速缓解但有使用限制;要明确过敏原并避免接触;控制室内湿度和温度;鼻塞时可尝试侧卧位改善通气。

    一、鼻腔冲洗

    1.原理及方法:通过使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜肿胀从而缓解鼻塞。可以使用鼻腔冲洗器,将配置好的冲洗液注入一侧鼻腔,让冲洗液从另一侧鼻腔流出,双侧交替进行。对于儿童来说,要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器,控制好冲洗的压力和速度,避免造成不适或损伤。

    2.不同人群注意事项:成年人操作相对较易掌握,而儿童需要家长在旁协助,要注意安抚儿童情绪,确保冲洗过程顺利。有鼻腔急性炎症、鼻出血等情况的人群要谨慎使用鼻腔冲洗。

    二、局部用药

    1.鼻用糖皮质激素:这类药物可以减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞。常用的鼻用糖皮质激素有糠酸莫米松鼻喷雾剂等,其通过作用于鼻黏膜的炎症细胞等发挥抗炎作用。对于儿童,要选择适合儿童年龄段的剂型和剂量,使用时要按照正确的操作方法给药。成年人使用时也要注意按照说明书规范使用。

    2.鼻用减充血剂:如盐酸萘甲唑啉滴鼻液等,能收缩鼻黏膜血管,减轻鼻黏膜肿胀,快速缓解鼻塞,但这类药物不宜长期使用,一般连续使用不超过7天,否则可能引起药物性鼻炎等不良反应。儿童使用鼻用减充血剂要格外谨慎,因为儿童的鼻黏膜较娇嫩,容易受到药物影响,一般不推荐低龄儿童使用。

    三、避免接触过敏原

    1.明确过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。对于患有过敏性鼻炎的人群,了解自身过敏原后,要尽量避免接触。例如,在花粉季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;室内要关闭门窗,使用空气净化器等过滤空气中的花粉;对于尘螨过敏的人群,要经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。

    2.不同人群应对措施:儿童由于活动范围相对较小但接触环境多样,家长要更细心观察和预防接触过敏原。比如在宠物毛发过敏的情况下,要避免儿童与宠物过于亲密接触等。

    四、改善环境因素

    1.室内湿度控制:保持室内空气湿度在40%-60%较为适宜,过高或过低的湿度都可能加重鼻黏膜不适。可以使用加湿器或除湿器来调节室内湿度。对于儿童房间,要特别注意湿度的合适性,过于干燥的空气可能刺激儿童鼻黏膜,而湿度过高可能滋生霉菌等。

    2.温度调节:保持室内温度相对稳定,避免温度骤变。温度变化过大可能引起鼻黏膜血管的收缩和扩张不稳定,加重鼻塞症状。无论是成年人还是儿童,都要注意根据季节和环境及时调整室内温度,营造一个舒适的温度环境。

    五、体位改变

    1.侧卧位缓解:当出现鼻塞时,可尝试侧卧位,一般来说,鼻塞侧向下的卧位可能会加重该侧鼻塞,而向上的一侧卧位可能相对减轻鼻塞。例如,左侧鼻塞时采取右侧卧位,右侧鼻塞时采取左侧卧位,通过体位改变调整鼻腔通气状况。对于儿童,家长可以帮助其调整合适的体位,要注意避免儿童因体位不适而哭闹等情况。

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