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眼睛下眼睑红肿还疼是什么原因引起的

2025年11月26日 15:51:59
病情描述:

眼睛下眼睑红肿还疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 郑志
    郑志主任医师

    上海市第一人民医院 向他提问

    下眼睑红肿疼可能由睑腺炎、接触性皮炎、眼眶蜂窝织炎、丹毒等引起。睑腺炎多因葡萄球菌感染,各年龄段可发病,长期熬夜等降低免疫力者易患;接触性皮炎是眼部皮肤接触外源性过敏原致变态反应;眼眶蜂窝织炎儿童易患,面部皮肤破损或有鼻窦炎等病史者易引发;丹毒任何年龄可发病,老年人易感染,皮肤有微小破损或有基础疾病者易患。

    一、睑腺炎

    (一)病因

    1.年龄因素:各年龄段均可发病,儿童因眼部卫生习惯相对较差等因素可能更易罹患。例如,儿童若不注意经常洗手后揉眼,就容易导致细菌感染睑板腺引发睑腺炎。

    2.生活方式:长期熬夜、用眼过度等不良生活方式会降低身体免疫力,增加睑腺炎的发病风险。比如,一些经常通宵玩游戏的人群,眼部长期处于疲劳且抵抗力下降状态,易引发睑腺炎。

    3.病史:有眼部慢性炎症病史的人群,睑腺炎复发几率相对较高。如既往有慢性结膜炎病史的患者,眼部环境利于细菌滋生,更易发生睑腺炎。

    4.具体机制:大多由葡萄球菌感染引起,主要是金黄色葡萄球菌,细菌感染睑板腺或睫毛毛囊及其附属腺体,导致局部出现急性化脓性炎症,表现为下眼睑红肿还疼。

    二、接触性皮炎

    (一)病因

    1.年龄因素:任何年龄都可能发生,儿童可能因接触新的玩具材料等引发接触性皮炎,成人则可能因使用新的化妆品等。

    2.生活方式:频繁更换化妆品、接触新的过敏原等生活方式改变易诱发接触性皮炎。例如,突然更换新品牌的眼影,眼部皮肤接触后可能引发过敏反应导致下眼睑红肿疼。

    3.病史:有过敏史的人群更容易发生接触性皮炎,如既往有食物过敏、药物过敏等病史的人,接触新的过敏原时更易发病。

    4.具体机制:眼部皮肤接触到某些外源性物质,如化妆品、护肤品、某些植物、金属等过敏原,引起变态反应性炎症,导致下眼睑出现红肿、疼痛等症状。

    三、眼眶蜂窝织炎

    (一)病因

    1.年龄因素:儿童相对更易患眼眶蜂窝织炎,因为儿童鼻窦发育不完善,感染易波及眼眶。

    2.生活方式:面部尤其是眼部周围皮肤有破损时,若不注意卫生,易引发感染扩散导致眼眶蜂窝织炎。比如,儿童眼部周围皮肤有擦伤后,未及时清洁护理,细菌易侵入引发眼眶蜂窝织炎。

    3.病史:有鼻窦炎、面部疖肿等病史的人群,感染容易蔓延至眼眶引发蜂窝织炎。如既往有鼻窦炎病史,炎症可能通过眼眶周围的解剖结构扩散至眼眶导致发病。

    4.具体机制:细菌通过眼部周围的感染病灶,如鼻窦感染蔓延、面部皮肤破损处等途径侵入眼眶组织,引起眼眶软组织的急性化脓性炎症,表现为下眼睑红肿、疼痛,常伴有发热等全身症状。

    四、丹毒

    (一)病因

    1.年龄因素:任何年龄均可发病,但老年人相对更易感染丹毒,且病情可能更严重。

    2.生活方式:皮肤有微小破损时,如足部湿疹、足癣等导致皮肤破损,若未及时处理,细菌易侵入引发丹毒,当累及眼部周围皮肤时可出现下眼睑红肿疼。

    3.病史:有糖尿病等基础疾病的人群,身体抵抗力下降,容易发生丹毒。如糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤容易感染细菌,引发丹毒。

    4.具体机制:A族乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴管网,引起的急性非化脓性炎症,当累及下眼睑皮肤淋巴管网时,出现下眼睑红肿、疼痛,病变处皮肤鲜红,界限清楚。

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