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成人脐疝怎么治疗

2025年11月27日 12:57:43
病情描述:

成人脐疝怎么治疗

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    成人脐疝治疗分非手术和手术。一岁以下婴儿脐疝部分可自愈,年老体弱或伴严重疾病禁忌手术者可戴疝带;成人脐疝一般应手术,手术方式有开放修补和腹腔镜修补,术后要注意休息、防并发症、观切口愈合等。

    适用情况:对于一岁以下婴儿的脐疝,有时可因腹肌逐渐发达而自愈,可暂采取非手术治疗。另外,对于年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者,可佩戴特制的疝带,防止疝块突出。

    注意事项:使用疝带时需注意正确佩戴,避免疝内容物长期突出导致嵌顿等情况。同时,佩戴过程中要关注局部皮肤情况,如有不适需及时调整或停止使用。对于存在严重基础疾病的特殊人群,如合并心脑血管疾病、呼吸系统严重疾病等,佩戴疝带需谨慎评估基础疾病控制情况,以避免因腹压变化等因素影响基础疾病的控制。

    手术治疗

    手术适应证:成人脐疝如无自觉症状或症状较轻者,可暂不手术;但由于疝环一般较小,发生嵌顿或绞窄的机会较多,因此,除了婴儿脐疝外,成人脐疝一般均应采取手术治疗。

    手术方式:常用的手术方式是疝修补术,包括传统的开放修补术和腹腔镜下修补术。开放修补术是在脐部做切口,分离疝囊后进行修补;腹腔镜下修补术则是通过腹腔镜进行操作,创伤相对较小,恢复相对较快。

    术后注意事项:术后需注意休息,避免剧烈运动和增加腹压的动作,如咳嗽、便秘等。对于老年患者等特殊人群,术后要特别注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。同时,要关注手术切口的愈合情况,保持切口清洁干燥,按时换药。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要严格控制血糖,以促进切口愈合。

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