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什么是胰腺囊肿

2025年11月27日 19:51:02
病情描述:

什么是胰腺囊肿

医生回答(1)
  • 钟朝辉
    钟朝辉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胰腺囊肿按病因分先天性、潴留性、寄生虫性,病理壁由纤维等构成,小囊肿可无症状,大囊肿可压迫致腹痛等表现,诊断靠超声、CT、MRI,无症状小囊肿随访,有症状大囊肿手术,儿童囊肿少见多先天,成人多与后天梗阻等相关,长期酗酒等不良习惯增风险及有胰腺病史需监测。

    胰腺囊肿是胰腺内或胰腺周围形成的囊性病变,按病因可大致分为以下几类:一、先天性胰腺囊肿,较为少见,多与胰腺发育异常相关,胚胎发育过程中胰腺组织异常分化等因素可能导致其形成;二、潴留性胰腺囊肿,常因胰管阻塞致胰液潴留所致,胰管结石、胰腺肿瘤(如胰头癌等)、慢性胰腺炎等均可引发胰管梗阻,进而形成潴留性囊肿;三、寄生虫性囊肿,如包虫病累及胰腺时,包虫幼虫在胰腺内寄生可形成相应囊肿。从病理结构看,囊肿壁一般由纤维组织或上皮细胞等构成。临床表现上,较小的囊肿可能无明显不适症状,而较大的囊肿可能因压迫周围组织器官出现相应表现,比如压迫胃肠道可致腹痛、消化不良,压迫胆管可引发黄疸,腹部触及包块等。诊断主要依靠影像学检查,超声检查可初步筛查,能发现胰腺区域的囊性结构;CT检查能更清晰显示囊肿的位置、大小、与周围组织的精确关系等;MRI对软组织分辨率高,也有助于胰腺囊肿的诊断。治疗方面,对于无症状且较小的囊肿可定期随访观察,监测其变化情况;若囊肿有症状或体积较大,可能需要采取手术等干预措施。不同年龄人群中,儿童胰腺囊肿相对少见,多与先天性因素相关,需关注对儿童生长发育的影响;成年人胰腺囊肿则可能与后天的胰管梗阻等因素关联更紧密,生活方式上,长期酗酒等不良习惯可能增加胰腺疾病风险从而诱发囊肿,有胰腺相关病史的人群需加强胰腺囊肿的监测。

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