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打九价前要做什么检查

2025年11月27日 19:40:34
病情描述:

打九价前要做什么检查

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    需询问是否对九价HPV疫苗成分包括酵母过敏、当前健康状况如急性病发作期等需暂缓接种、免疫系统疾病或免疫抑制治疗者需专业判断,备孕怀孕哺乳期不建议接种月经期间可正常接种,之前接种二价或四价需间隔至少十二个月,九价适用于特定年龄人群,既往HPV感染一般可接种但异常阴道出血等可疑宫颈病变情况需先排查后接种。

    一、病史与过敏评估

    1.过敏史询问:需明确是否对九价HPV疫苗的任何成分过敏,尤其是酵母成分,若有酵母过敏史则不建议接种九价疫苗,因疫苗制备过程涉及酵母成分;

    2.疾病史询问:了解自身当前健康状况,若处于急性病发作期(如发热、严重感染等),应暂缓接种,待康复后再评估;若有免疫系统疾病(如艾滋病等)或正在接受免疫抑制治疗,接种效果可能受影响,需由专业医生判断是否适宜接种。

    二、妊娠与哺乳状态评估

    1.妊娠情况:备孕、怀孕或哺乳期女性不建议接种九价HPV疫苗。因目前缺乏孕期接种九价疫苗的安全性数据,且接种后发现妊娠应暂停后续接种程序,哺乳期接种需谨慎评估,一般建议在完成哺乳期后再考虑接种;

    2.月经周期:月经期间可正常接种九价疫苗,月经对疫苗接种效果无明显影响。

    三、疫苗接种史评估

    若之前接种过二价或四价HPV疫苗,需间隔合适时间后再接种九价疫苗。通常建议与之前接种的HPV疫苗间隔至少12个月,但具体需遵循医生指导。

    四、特殊人群额外考量

    1.年龄因素:九价HPV疫苗适用于9~45岁女性及9~45岁男性接种,不同年龄人群接种后免疫应答可能有差异,但均遵循统一接种程序;

    2.既往HPV感染史:既往有HPV感染史者一般仍可正常接种九价疫苗,因九价疫苗可预防多种高危及低危型HPV,接种前无需常规进行HPV及TCT(宫颈液基细胞学检查)检测,但若存在异常阴道出血、可疑宫颈病变等情况,医生可能建议先排查宫颈病变后再接种。

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