阑尾炎是什么原因造成的问
阑尾炎是什么原因造成的
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阑尾管腔阻塞的常见原因有淋巴滤泡增生(儿童中最常见,感染等刺激致阑尾黏膜下层淋巴滤泡增生阻塞)、粪石(成年人中常见,粪便等混合成固体物质致梗阻)及异物、炎性狭窄、食物残渣、寄生虫等(相对少见),管腔阻塞后细菌入侵,细菌大量繁殖分泌毒素损伤黏膜致细菌侵入肌层,常见致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等,不同人群因免疫等因素细菌入侵情况有别。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴滤泡增生:这是最常见的原因,约占60%。在儿童群体中更为多见,阑尾壁内有丰富的淋巴组织,当人体受到感染等刺激时,阑尾黏膜下层的淋巴滤泡会增生,从而导致阑尾管腔阻塞。例如,上呼吸道感染等疾病可能引发阑尾淋巴滤泡增生,进而造成阑尾管腔堵塞。
2.粪石:约占35%。成年人中粪石阻塞较为常见,粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质,可导致阑尾管腔梗阻。如果粪石较大且坚硬,就会长时间堵塞阑尾腔,影响阑尾的排空和血液循环。
3.异物、炎性狭窄、食物残渣、寄生虫等:异物如阑尾腔内进入的蛔虫、虫卵等;炎性狭窄可能是阑尾部位的炎症导致管壁纤维组织增生,管腔狭窄;食物残渣在阑尾腔内积聚也可能引起阻塞;寄生虫如阑尾蛔虫症等都可能造成阑尾管腔阻塞,这些情况相对较少见,但也是造成阻塞的原因之一。
二、细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内的细菌大量繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌由此侵入阑尾肌层。阑尾壁的血运障碍也会加重,进一步促进感染的发展。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。不同年龄、性别人群中细菌入侵的情况可能因个体的免疫状态、生活环境等因素有所不同。例如,儿童的免疫系统尚在发育中,相对成人更容易受到细菌入侵的影响;而一些不良的生活方式,如不注意饮食卫生等,会增加细菌入侵阑尾的风险,无论年龄和性别,都可能因饮食不洁等导致肠道细菌进入阑尾引发感染。
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