疝气是什么意思问
疝气是什么意思
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疝气是人体内某个脏器或组织离开正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位,常见的有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等,不同疝气有不同发生机制、人群差异及风险等,如腹股沟疝儿童多因先天性鞘状突未闭,成人多因腹壁强度降低等;脐疝婴儿多为先天性,成人常因腹部手术等;股疝好发于40岁以上女性且易嵌顿;切口疝因手术相关因素致腹壁切口处组织强度降低引发。
腹股沟疝
发生机制:多因腹股沟区解剖结构薄弱,腹腔内的肠管、大网膜等组织可通过腹股沟管突出体表,男性右侧腹股沟疝较为多见,这与右侧睾丸下降时腹股沟管闭合较迟有关。
人群差异:在儿童中,腹股沟疝可能与先天性鞘状突未闭有关,男童发生率高于女童;成年人则多因腹壁强度降低(如老年人肌肉退化、肥胖者腹部脂肪过多等)、腹内压力增高(如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等)引发。
脐疝
发生机制:是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。婴儿脐疝多为先天性,由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,网膜或肠管等经脐部薄弱处突出;成人脐疝则较少见,常因腹部手术瘢痕愈合不良、肥胖、妊娠等导致脐部承受较大压力,使腹腔内容物疝出。
年龄因素影响:婴儿脐疝多数可在1岁内自行愈合,少数不能自愈者需手术治疗;成人脐疝容易发生嵌顿,一旦发生应尽早手术。
股疝
发生机制:腹腔脏器通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。股疝好发于40岁以上女性,这与女性骨盆较宽大、股管上口较大等解剖特点有关,且妊娠是引起腹内压增高的常见原因。
风险提示:股疝容易发生嵌顿,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,危及生命,因此确诊后应及时手术治疗。
切口疝
发生机制:是发生于手术切口部位的疝,多因手术操作不当、术后切口感染、愈合不良等导致腹壁切口处组织强度降低,在腹内压增高时,腹腔内脏器或组织从切口薄弱处突出。
病史关联:有腹部手术史的人群发生切口疝的风险增加,且手术创伤越大、术后恢复越差,切口疝的发生率越高。
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