右下腹一直疼痛是怎么回事问

引起右下腹疼痛的常见病症有阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病（女性）、回盲部肿瘤。阑尾炎因阑尾管腔堵塞致初始脐周痛后转移右下腹，伴相关表现，结合多检查诊断；右侧输尿管结石因尿液成分析出形成，致痉挛性疼痛伴血尿等；右侧附件炎由细菌感染致右下腹隐痛等，右侧输卵管妊娠有停经史等表现；回盲部肿瘤早期可无症状，随病情进展有相应表现，需相关检查明确。

一、阑尾炎

1.发病机制与表现：阑尾管腔堵塞是常见原因，如淋巴滤泡增生、粪石等。典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴恶心、呕吐、发热等。青少年及青壮年多见，生活中饮食不规律等可能增加发病风险，有阑尾炎病史者复发可能性较高。

2.诊断依据：结合病史、体格检查（右下腹麦氏点压痛、反跳痛）及血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、腹部超声或CT等检查，超声可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等。

二、右侧输尿管结石

1.形成与症状：尿液中某些成分析出形成结石，移动过程中刺激输尿管引起痉挛性疼痛，疼痛可向会阴部放射，伴血尿，尿常规可见红细胞，超声或CT可发现输尿管内结石。男性相对多见，长期饮水少、尿液浓缩等生活方式易诱发，有泌尿系统基础疾病者更易发病。

三、妇科疾病（女性）

1.右侧附件炎：多由细菌感染引起，表现为右下腹隐痛、坠胀，可伴发热、白带增多等，妇科检查可发现附件区压痛，血常规可见炎症指标异常，性生活不卫生、宫腔操作后感染等易引发，育龄女性高发。

2.右侧输卵管妊娠：有停经史，腹痛常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，破裂时可出现剧烈腹痛伴阴道流血，血hCG升高，超声可在附件区发现妊娠囊，有性生活且未避孕的育龄女性需警惕，既往有输卵管炎症等病史者风险更高。

四、回盲部肿瘤

1.发病特点与表现：包括回盲部结肠癌等，早期可无明显症状，随病情进展出现右下腹隐痛、腹胀、便血、消瘦等，结肠镜及病理活检可明确诊断，中老年人相对多见，长期高脂低纤维饮食等生活方式可能增加风险，有肠道息肉病史等人群需密切监测。