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是什么原因造成脐疝

2025年11月27日 13:59:56
病情描述:

是什么原因造成脐疝

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脐疝是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝,其形成与先天性因素(胎儿发育时脐环关闭不全或延迟关闭、遗传因素)和后天性因素(腹内压增高、腹壁组织薄弱或损伤)相关,先天性因素中早产儿等因脐环闭锁不全易发病,后天性因素里腹内压增高及腹壁组织薄弱或损伤会促使脐疝形成。

    先天性因素

    胎儿发育阶段:在胎儿发育过程中,脐环是腹壁最后闭合的部位。正常情况下,胎儿出生时,脐环多能自行闭锁。但如果脐环关闭不全或延迟关闭,就为脐疝的形成留下了潜在通道。例如,早产儿、低出生体重儿由于发育尚未完全成熟,脐环闭锁不全的概率相对较高,这使得腹腔内的肠管等组织容易通过未完全闭合的脐环突出到皮下,形成脐疝。

    遗传因素:部分研究表明,脐疝的发生可能与遗传因素有关。如果家族中有脐疝病史,那么后代发生脐疝的风险可能会增加。这是因为遗传因素可能影响腹壁组织的发育和结构,使个体更容易出现脐环闭合异常等情况。

    后天性因素

    腹内压增高:一些情况会导致腹内压力升高,从而促使脐疝的发生。比如,慢性咳嗽是常见的引起腹内压增高的原因之一,长期慢性咳嗽会使腹腔内压力持续增加,迫使腹腔内容物向脐部薄弱区域突出。常见于患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的患者,由于长期咳嗽,腹内压反复升高,增加了脐疝的发病风险。另外,便秘也是导致腹内压增高的重要因素,长时间的便秘会使患者在排便时需要用力屏气,进而导致腹内压升高,推动腹腔内容物突出形成脐疝。还有频繁哭闹的婴幼儿,由于持续的哭闹使腹内压升高,也容易引发脐疝。

    腹壁组织薄弱或损伤:随着年龄的增长,老年人的腹壁组织会出现退行性变,变得薄弱,这使得老年人脐疝的发生率相对较高。此外,腹部手术等原因造成的腹壁组织损伤,也可能破坏了脐部原本正常的解剖结构,导致腹壁薄弱,为脐疝的形成创造条件。例如,曾接受过腹部手术的患者,手术部位的腹壁组织在愈合过程中可能出现薄弱点,在腹内压增高时,就容易发生脐疝。对于儿童来说,如果脐部曾经受到过外伤,也可能损伤腹壁组织,增加脐疝的发生几率。

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