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LSIL和性病是两个概念吧会影响生育吗

2025年11月27日 16:19:26
病情描述:

LSIL和性病是两个概念吧会影响生育吗

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    LSIL是宫颈细胞学低度鳞状上皮内病变与高危型HPV感染相关非性病范畴单纯LSIL对生育影响相对较小但合并其他因素或进展为高级别病变等会有影响性病是性接触传播的一组传染病统称不同性病对生育影响各异如尖锐湿疣影响分娩梅毒可致胎儿不良后果淋病可致女性不孕或异位妊娠艾滋病破坏免疫影响生育男性性病也可影响生育。

    LSIL的概念:LSIL即低度鳞状上皮内病变,属于宫颈细胞学的一种诊断结果,通常与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染相关,比如高危型HPV16、18型等持续感染可能引发宫颈LSIL,它是宫颈病变发展过程中的早期阶段,但并非性病范畴。

    性病的概念:性病是通过性接触传播的一组传染病的统称,常见的有梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等,其致病病原体主要通过性途径传播,与LSIL的致病机制和传播途径等有明显区别。

    对生育的影响

    LSIL对生育的影响:单纯的LSIL一般对生育影响相对较小,但如果患者合并有其他导致宫颈病变进展的因素,或者HPV持续感染进而发展为高级别病变甚至宫颈癌时,可能会对生育产生影响。例如,严重的宫颈病变可能影响宫颈的正常结构和功能,导致宫颈狭窄等情况,从而影响精子通过以及受精卵着床等;不过大多数低度鳞状上皮内病变有自行消退的可能,在密切监测下一般不会严重阻碍生育。对于有生育计划的女性,需要密切观察病变进展情况,必要时在医生指导下进行相应处理。

    性病对生育的影响:不同性病对生育影响不同。以尖锐湿疣为例,若病变发生在生殖道部位,较大的疣体可能会影响分娩过程,导致产道梗阻等情况;梅毒如果未经规范治疗,可能会通过胎盘传播给胎儿,引起流产、早产、死胎或新生儿先天性梅毒等严重后果;淋病如果上行感染引起盆腔炎等,可能会导致输卵管粘连、阻塞等,进而引起女性不孕或者增加异位妊娠的发生风险;艾滋病会破坏人体免疫系统,不仅自身健康受严重影响,还会因为免疫功能低下导致各种机会性感染等,严重影响生育相关的身体状况和妊娠结局。男性性病如淋病可能引起附睾炎等,影响精子的生成、运输等,从而影响生育。

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