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输卵管堵塞是什么原因

2025年11月27日 20:19:30
病情描述:

输卵管堵塞是什么原因

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    输卵管堵塞的常见原因包括炎症感染(如盆腔炎症、输卵管炎)、手术操作(如盆腔手术、宫腔操作)、子宫内膜异位症、先天性发育异常。炎症感染中盆腔炎症可致输卵管黏膜粘连堵塞,输卵管炎急性转慢性会使管腔变窄堵塞;手术操作中盆腔或宫腔手术若感染或操作不当易引发感染致输卵管堵塞;子宫内膜异位症会致盆腔组织粘连波及输卵管致其堵塞;极少数女性因先天性发育异常致输卵管功能异常而堵塞。

    盆腔炎症:是导致输卵管堵塞的主要原因。例如盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗时,炎症可蔓延至输卵管,引起输卵管黏膜炎症,使输卵管黏膜粘连,进而导致输卵管堵塞。盆腔炎性疾病多发生在性活跃的生育期女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

    输卵管炎:可由病原体感染引起,常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、沙眼衣原体等。急性输卵管炎若治疗不彻底或不及时,可转为慢性输卵管炎,慢性输卵管炎可使输卵管壁粘连、增厚,管腔变窄,从而引起输卵管堵塞。

    手术操作

    盆腔手术:如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等,手术中若发生感染或操作不当,可能引起盆腔炎症,进而导致输卵管堵塞。例如阑尾穿孔导致的腹膜炎,炎症累及输卵管可使其发生粘连堵塞。

    宫腔操作:如人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作,若消毒不严格或操作不当,容易引起宫腔及输卵管感染,从而导致输卵管堵塞。尤其是人工流产术后,发生输卵管炎症的几率相对较高,因为手术可能将细菌带入宫腔,上行感染至输卵管。

    子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可累及盆腔腹膜和输卵管等部位。异位的子宫内膜会引起盆腔组织粘连,波及输卵管时,可导致输卵管粘连、扭曲甚至堵塞。子宫内膜异位症患者中,输卵管堵塞的发生率相对较高,且病情越严重,输卵管堵塞的可能性越大。这种情况在有生育要求的女性中较为常见,会影响受孕。

    先天性发育异常:极少数女性存在输卵管先天性发育异常,如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺如等,这些先天性因素可导致输卵管功能异常,引起输卵管堵塞,从而影响受孕。这种情况相对较为罕见,但也是输卵管堵塞的原因之一。

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