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突然腹部绞痛怎么回事

2025年11月27日 15:41:05
病情描述:

突然腹部绞痛怎么回事

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    突然腹部绞痛原因多样,涉及胃肠道疾病(如急性肠胃炎、肠梗阻)、胆道系统疾病(如胆石症)、泌尿系统疾病(如输尿管结石)、妇科疾病(如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转)等,不同人群发病原因及表现有差异,出现突然腹部绞痛应及时就医检查并采取相应治疗。

    一、胃肠道疾病相关

    (一)急性肠胃炎

    多因饮食不洁,如食用被细菌、病毒污染的食物等引起。患者除了突然腹部绞痛外,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如,沙门氏菌感染常可导致急性肠胃炎,引发腹部绞痛等一系列症状,其发病与饮食卫生密切相关,不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差可能更易患。

    (二)肠梗阻

    各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,表现为突然腹部绞痛,同时伴有停止排气排便、呕吐等症状。常见原因有肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。不同年龄段人群发病原因有所差异,老年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等多见,儿童则可能因肠套叠等原因引发肠梗阻。

    二、胆道系统疾病

    (一)胆石症

    当结石移动刺激胆道时可引起突然腹部绞痛,疼痛多位于右上腹,可向右肩部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。胆石症的形成与胆汁成分代谢异常等多种因素有关,各年龄段均可发病,女性相对男性可能更易患胆石症。

    三、泌尿系统疾病

    (一)输尿管结石

    结石在输尿管内移动时会引起突然腹部绞痛,疼痛多为阵发性,剧烈难忍,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。输尿管结石的形成与尿液中某些成分析出形成结晶等因素相关,不同年龄人群均有发病可能,男性发病率相对略高。

    四、妇科疾病(女性)

    (一)异位妊娠破裂

    育龄期女性突然腹部绞痛需警惕异位妊娠破裂,多有停经史,除腹部绞痛外,常伴有阴道不规则出血等症状。这是一种较为危急的情况,与受精卵着床位置异常等因素有关。

    (二)卵巢囊肿蒂扭转

    常见于有卵巢囊肿的女性,突然改变体位等可能诱发卵巢囊肿蒂扭转,表现为突然的一侧腹部绞痛,常伴有恶心、呕吐等症状,需及时就医处理。

    突然腹部绞痛原因较多,涉及多个系统疾病,不同人群发病原因及表现有一定差异,当出现突然腹部绞痛时应及时就医,进行相关检查如腹部超声、血常规等以明确病因,采取相应治疗措施。

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