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男人生育检查的方法

2025年11月27日 16:19:20
病情描述:

男人生育检查的方法

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    男性不育相关检查包括精液常规检查(评估精子数量、活力、形态等,禁欲2-7天取精分析,不同年龄、生活方式、病史影响结果)、生殖系统超声检查(了解生殖器官结构形态,发现相关疾病,长时间站立等生活方式、外伤等病史影响)、性激素六项检查(评估内分泌功能,不同年龄段、精神压力、垂体疾病等影响)、染色体检查(怀疑遗传性疾病致不育时重要,家族遗传病史、年龄大不育者需查)、精子功能检查(了解精子使卵子受精能力,多次不孕不育史、接触射线化学毒物等需查)。

    生殖系统超声检查

    意义:可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和形态。能发现睾丸的大小、形态是否正常,有无睾丸发育不良、睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等情况。对于不同年龄的男性,睾丸的大小有相应的正常范围,儿童和成年男性睾丸大小不同;生活中长时间站立、从事重体力劳动等可能增加精索静脉曲张的发生风险;有睾丸外伤、阴囊疼痛等病史的男性更需要进行生殖系统超声检查来明确病因。

    性激素六项检查

    意义:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E)、孕酮(P)。可以评估男性的内分泌功能,判断是否存在内分泌失调影响生育的情况。不同年龄段男性的性激素水平有差异,青春期前和青春期后水平不同;长期精神压力大、患有垂体疾病等可能导致性激素水平异常;有性功能障碍、第二性征不明显等病史的男性可能需要进行该项检查来排查原因。

    染色体检查

    意义:对于怀疑有遗传性疾病导致不育的男性有重要意义,如克氏综合征等染色体异常疾病会影响生育。通过抽取外周血进行染色体核型分析。如果家族中有遗传性疾病史,尤其是有生育相关遗传问题的家族史,男性进行染色体检查很有必要;年龄较大的男性如果出现不育情况,也可以考虑进行染色体检查来排查是否存在染色体异常导致的生育问题。

    精子功能检查

    意义:包括精子顶体反应、精子穿透宫颈黏液试验等,能更深入了解精子使卵子受精的能力。例如精子顶体反应异常可能影响精子与卵子的结合。有多次不孕不育病史的男性,尤其是经过常规检查未发现明显异常的情况下,可能需要进行精子功能检查来进一步明确原因;生活中接触射线、化学毒物等可能影响精子功能,这类男性也需要关注精子功能情况。

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