小肠疝气怎么治问

小肠疝气治疗分非手术和手术治疗，1岁以下婴儿可暂用非手术（棉线束带等压住深环，观察嵌顿等）；手术方式有传统、无张力、腹腔镜修补术，1岁以上婴儿、成人嵌顿或绞窄及股疝等应手术，老年患者术前控基础病、术后防并发症，小儿选合适麻醉、保切口清洁等，需据具体情况选治疗方案。

一、非手术治疗

（一）适用情况

对于1岁以下的婴儿，由于其腹肌可随生长发育逐渐强壮，疝气有自行消失的可能，可暂不手术，采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。

（二）注意事项

婴儿使用非手术治疗时需密切观察疝块情况，如出现疝块嵌顿（表现为疝块突然增大、变硬，伴有明显疼痛，不能回纳等）应及时就医。同时要注意保持婴儿大便通畅，避免哭闹等增加腹压的情况，因为这些因素可能会加重疝气症状或影响非手术治疗效果。

二、手术治疗

（一）手术方式

1.传统疝修补术：是将疝囊高位结扎后，利用自身组织进行疝修补，常用的有巴西尼法、麦克凡法等。该手术方式有一定的复发率，但对于一般情况较好的患者较为常用。

2.无张力疝修补术：是利用人工合成材料网片进行修补，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。目前临床上应用较为广泛。

3.腹腔镜疝修补术：是通过腹腔镜进行手术操作，创伤更小，恢复更快，但对手术设备和医生技术要求较高。

（二）手术适应证

1.1岁以上婴儿的腹股沟疝一般应手术治疗。

2.成人腹股沟疝，如发生嵌顿或绞窄应紧急手术，无嵌顿或绞窄情况也应择期手术。

3.股疝容易发生嵌顿，一旦诊断应及时手术。

（三）特殊人群手术注意事项

1.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。手术前需积极控制基础疾病，如将血压、血糖控制在相对稳定的范围内，以降低手术风险。术后要加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，注意观察切口愈合情况，因为老年患者切口愈合能力相对较弱。

2.小儿患者：小儿疝气手术要选择合适的麻醉方式，术后要注意保持切口清洁，避免小儿哭闹、搔抓切口等，防止切口感染和疝复发。同时要关注小儿的营养状况，促进身体恢复。

总之，小肠疝气的治疗方法需根据患者的具体情况选择，非手术治疗有其适用范围，手术治疗也有不同的方式及相应的注意事项，医生会综合考虑各种因素为患者制定合适的治疗方案。