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做胃镜前准备什么

2025年11月27日 21:34:00
病情描述:

做胃镜前准备什么

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃镜检查前需做好多方面准备,饮食上检查前12小时禁食、4-6小时禁水;药物方面要停用抗凝及抗血小板药物、按情况服用治疗基础疾病药物;心理上要缓解紧张情绪;还需告知病史、签署知情同意书、更换宽松衣物。

    检查前4-6小时:停止饮水。如果口渴,可少量喝清水,但一般不超过100毫升,以免胃镜检查时胃内仍有较多液体影响视野。对于儿童患者,要严格遵循禁食禁水时间,因为儿童胃排空时间相对较长,更需注意,比如年龄较小的儿童可能需要更早开始禁食禁水。

    药物准备

    停用抗凝及抗血小板药物:如果患者正在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝及抗血小板药物,需要提前咨询医生是否需要停药。一般来说,抗凝药物可能会增加胃镜检查时出血的风险,所以需要根据患者的病情权衡停药与不停药的风险。例如,对于一些心血管疾病需要长期服用抗凝药物的患者,医生会评估胃镜检查的必要性以及停药后血栓形成的风险,来决定是否调整药物。

    治疗基础疾病的药物:对于高血压患者,检查当天可以用少量清水送服降压药,以避免血压波动过大;糖尿病患者如果正在服用降糖药,要根据检查情况调整,比如空腹血糖较高时,可能需要适当调整降糖方案,但具体需遵循医生指导。

    心理准备

    缓解紧张情绪:很多患者会对胃镜检查存在紧张、恐惧心理。家属可以在检查前陪伴患者,给予心理支持。医生也会向患者解释胃镜检查的过程,让患者了解检查是相对安全的,一般不会有严重不适,从而缓解紧张情绪。对于儿童患者,家长要提前做好安抚工作,用温和的方式向儿童解释检查的必要性,减轻儿童的恐惧心理,比如可以通过讲故事等方式让儿童对胃镜检查有一个正确的认识。

    其他准备

    告知病史:要详细告知医生自己的病史,包括是否有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病,是否有上消化道手术史等。例如,如果患者有心脏病史,医生需要评估胃镜检查时的风险,可能会采取相应的监护措施;如果有上消化道手术史,医生要了解手术的具体情况,判断胃镜检查的难度等。

    签署知情同意书:患者或家属需要签署胃镜检查的知情同意书,了解胃镜检查可能存在的风险,如出血、穿孔等,但这些风险发生的概率较低,医生会充分告知并获得患者或家属的同意。

    更换宽松衣物:检查时需要解开领口的纽扣等,所以要穿着宽松的衣物,方便检查操作。对于儿童患者,也要选择宽松舒适的衣物,便于检查时的操作和患者的舒适。

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