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导致男性不育原因是什么

2025年11月27日 19:08:11
病情描述:

导致男性不育原因是什么

医生回答(1)
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    男性不育常见原因包括精液异常(与生殖系统感染、内分泌紊乱、遗传等相关)、生精障碍(睾丸本身病变如先天发育不全、隐睾)、梗阻性因素(附睾输精管梗阻)、免疫因素(体内产生抗精子抗体破坏精子)、内分泌因素(下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱)、不良生活方式(吸烟酗酒、高温环境、接触毒物)、精索静脉曲张(影响生精和内分泌),育龄男性有相关危险因素应关注生殖健康,出现精液异常尽早就诊排查病因干预。

    一、精液异常相关因素

    精液异常是导致男性不育的常见原因之一,包括精子数量不足、活力低下及畸形率高等情况。精子数量少可能与生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎等)有关,炎症会影响生精功能;内分泌紊乱时,如促性腺激素缺乏等,也会导致精子生成减少;遗传因素如染色体异常等也可直接引发精子数量或质量的异常。

    二、生精障碍类原因

    1.睾丸本身病变:先天性睾丸发育不全,会影响睾丸正常的生精功能;隐睾患者由于睾丸未降入阴囊,处于相对高温环境,导致生精细胞受损,进而影响精子生成。

    三、梗阻性因素

    附睾、输精管等部位的梗阻会阻碍精子的排出。例如附睾炎反复发作可能导致附睾管堵塞,输精管先天发育异常或因手术、外伤等原因造成梗阻,均会使精子无法正常排出,从而引发不育。

    四、免疫因素

    体内产生抗精子抗体是重要诱因之一。当免疫系统错误地将自身精子识别为外来异物并发起攻击时,会破坏精子的活力及正常功能,影响精子与卵子的结合,导致不育。

    五、内分泌因素

    下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱可影响睾酮等性激素的分泌。如垂体瘤导致促性腺激素分泌异常,或甲状腺功能异常等累及内分泌系统的疾病,均可能干扰精子的正常生成与发育过程。

    六、不良生活方式影响

    长期吸烟、酗酒会损害生殖系统功能,影响精子质量;长期处于高温环境(如频繁泡热水澡、长时间久坐)会使睾丸局部温度升高,不利于精子生成;接触有毒有害物质(如重金属、农药等)也会对生精过程产生不良影响。

    七、精索静脉曲张影响

    精索静脉曲张时,睾丸周围静脉回流受阻,导致局部温度升高,影响睾丸的生精功能,同时还会干扰睾丸的内分泌功能,进而引发男性不育。

    特殊人群方面,育龄男性若存在上述相关危险因素,应及时关注自身生殖健康状况,避免长期暴露于不良环境,定期进行生殖系统检查。若出现精液异常等情况,需尽早就诊,排查具体病因并采取相应干预措施,以提高生育几率。

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