病毒性肠炎怎么治问

病毒性肠炎的治疗包括一般治疗（饮食调整、休息）、液体疗法（口服补液适用于轻中度脱水，静脉补液用于中重度等情况）、药物治疗（肠道黏膜保护剂、微生态调节剂、部分情况用抗病毒药物）以及特殊人群注意事项（婴幼儿、儿童、老年人各有不同注意要点）。

休息：保证患儿充足的休息，减少体力消耗，有利于身体恢复。

液体疗法

口服补液：适用于预防脱水及轻、中度脱水。世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS），可根据患儿脱水程度计算补液量，一般轻度脱水需补充50-100ml/kg，中度脱水需补充100-150ml/kg，在4-6小时内少量多次服用。对于婴幼儿，可少量多次喂服，防止呕吐。

静脉补液：适用于中度以上脱水、呕吐严重或口服补液失败的患儿。静脉补液需要根据患儿的脱水程度、电解质紊乱情况等制定补液方案，包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。累积损失量应在8-12小时内补充完毕，继续损失量和生理需要量则在12-16小时内均匀补充。补液过程中要密切监测患儿的生命体征、脱水纠正情况及电解质变化等。

药物治疗

肠道黏膜保护剂：如蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠道黏膜，对病毒性肠炎有一定的治疗作用。

微生态调节剂：常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，恢复肠道正常生态平衡，抑制病原菌的定植和侵袭，有助于病毒性肠炎的恢复。

抗病毒药物：对于部分由特定病毒引起的肠炎，如轮状病毒肠炎，在病程早期可考虑使用抗病毒药物，但需严格掌握适应证，如口服轮状病毒疫苗的患儿发生轮状病毒肠炎时，可在医生评估下考虑使用适当的抗病毒药物，但一般病毒性肠炎多为自限性，多数情况下不常规使用抗病毒药物。

特殊人群注意事项

婴幼儿：由于婴幼儿的生理特点，在治疗过程中要特别注意液体疗法的实施，避免脱水及电解质紊乱加重。口服补液时要耐心喂服，防止呛咳。静脉补液时要选择合适的静脉通路，密切观察输液反应。同时，要注意保暖，因为婴幼儿体温调节能力较差，腹部保暖有助于缓解腹泻症状。

儿童：要关注儿童的心理状态，给予心理安抚，减轻其因腹泻带来的不适和焦虑情绪。在饮食调整方面，要根据儿童的年龄和喜好选择合适的食物，保证营养摄入。

老年人：老年人患病毒性肠炎时，要注意其常合并有其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。在液体疗法中要密切监测心功能，防止补液过快过多导致心力衰竭等并发症。同时，要注意电解质的平衡，因为老年人对电解质紊乱的耐受性较差，容易出现严重的电解质紊乱后果。